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作者:Saturn
要晓得,癌症出现的基本原由是人体的免疫系统失衡,没法再继续识别并杀伤肿瘤细胞。而像天花,脊髓灰质炎类的疫苗,便是经过教会免疫系统重新识别和杀伤病变细胞,从而连续守护人体健康。那样癌症行业可否亦能够研发出这般一种疫苗,当每次癌细胞显现的时候,人体免疫系统都能自动发起攻击,守护咱们彻底远离癌症呢?2021年9月20日的欧洲肿瘤内科学会年会(ESMO)上,新型肺癌疫苗Tedopi的Ⅲ期临床数据,就为这一可能供给了有力支撑!
国际大会,针对PD-1耐药的新型肺癌疫苗或作为新的曙光
新颁布的Tedopi疫苗III期临床实验(Atlante-1)纳入了118名经治的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)病人,按2:1随机分为Tedopi治疗组或化疗组(培美曲塞或多西他赛)。结果表示,Tedopi疫苗治疗组参与者的1年总存活期出现明显改善,与化疗组相比延长近4个月(11.1个月 VS 7.5个月)。
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新型抗癌疫苗Tedopi属于新型的肺癌免疫疗法,它能够识别特定癌症细胞上存在的蛋白质,激活或加强机体自己抗肿瘤免疫能力,从而阻止癌症细胞生长,防止癌症复发,并清除治疗后残留的癌症细胞。
值得一提的是,如今免疫治疗已然令非小细胞肺癌的治疗迈入了一个全新的时代,而以 PD-1 控制剂(以下简叫作 PD-1)为表率的免疫疗法已然作为对癌症病人最为要紧的治疗手段。然则,因为个体间的差异,运用PD-1病人的缓解率存在20%到65%之间不等的差异,这使得非常多病人没法受益于这一疗法。同期,一部分曾经运用PD-1且疗效明显的病人,在运用一段时间后却显现显著的耐药状况。而Tedopi在晚期 HLA-A2+ NSCLC 病人中的治疗结果显示,针对其中PD-1耐药的病人,Tedopi疫苗明显增多了其1年的总存活期,这为PD-1耐药的治疗瓶颈供给了新的突破!
不外,必须说明的是,Tedopi日前仅限于HLA-A2阳性病人,亦已然得到美国HLA-A2阳性非小细胞肺癌孤儿药地位。
全世界肺癌疫苗的科研发展
事实上,全世界针对肺癌的疫苗科研始终在如火如荼地开展中,2008年古巴开发出了全世界第1种针对非小细胞肺癌有效的治疗性疫苗——CIMAvax,这亦是世界上第1种癌症疫苗。如今,古巴准许了两种肺癌疫苗的运用,分别是一代疫苗CIMAvax-EGF和二代疫苗Vaxira。
要认识CIMAvax-EGF疫苗的功效机理,首要要认识一种天然存在于人体的蛋白质——表皮生长因子(EGF)。在健康人体中,EGF会附着在细胞表面的受体上,为细胞供给生长和分裂的信号。而非小细胞肺癌病人身体因为EGF产生太多,会迫使细胞不受掌控地生长和分裂。
CimaVax EGF正是经过刺激人体免疫系统,来产生特异性针对EGF并与其结合的抗体。从而使EGF再也不附着于癌细胞上的受体,令癌细胞接收不到生长和分裂的信号,从而减缓癌细胞的失去控制生长。
CIMAvax的II期和III期临床实验结果表示,肺癌病人的总体存活率和生活质量都有所加强。并且该疫苗的耐受性良好,病人的存活期得到延长。尤其是在60岁以下病人中,接种疫苗与未接种疫苗相比存活期获益翻倍,两者的中位总存活期分别为:18.53个月与7.55个月。虽然Cimavax不可完全治愈肺癌,但它能够阻止肺癌细胞的生长,并且无副功效。如今亦有非常多古巴的晚期肺癌病人依靠这种疫苗实现了长时间存活,乃至达到了临床治愈。
另一一种疫苗Vaxira则是一种免疫治疗剂,重点成份有抗独特型单克隆抗体Racotumomab和氢氧化铝(AH)辅剂。其中,AH的功效在于增多抗体的产生、直接刺激单核细胞产生活化T细胞的炎性细胞因子,以及刺激人体B细胞的免疫反应。而Racotumomab则是Vaxira疫苗中的重点成份,它能够与特异性肿瘤抗原(NeuGcGM3)神经节苷脂相结合。要晓得,NeuGcGM3神经节苷脂能够参与肿瘤的发展和转移,其在非小细胞肺癌中的表达极为明显。
一项Vaxira治疗非小细胞肺癌的临床实验结果显示,接受Vaxira治疗的病人中位存活期为8.23个月,对照组为6.8个月;Vaxira治疗组的没发展存活期中位数为5.33个月,对照组为3.9个月,这证明了Vaxira对比安慰剂组的疗效优越性。
日前,国内肺癌病人对肺癌疫苗的认识还比较少,亦存在必定争议,据认识, CIMAvax-EGF疫苗在2011年前后就已然得到国家食品药物管理局的准许,并在中国医学科学院开展临床实验。而全世界针对肺癌疫苗的科研工作亦始终无停止,有些II期或III期临床实验亦正在进行。但因为肺癌细胞非常狡猾,各样逃避免疫监督的办法一直显现,为临床疫苗的科研带来了不小的挑战。因此咱们亦期待,此次ESMO会议中Tedopi疫苗数据的显现,能够为肺癌病人带来新的曙光和期盼!
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