平常的儿童肿瘤重点有以下几种:肝母细胞瘤、肾母细胞瘤、脑肿瘤、神经母细胞瘤、急性淋巴白血病等,咱们来分别介绍一下。
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肝母细胞瘤是儿童最平常的肝脏恶性肿瘤,占90%上下。这种细胞瘤初期多没症状,患儿常因偶然发掘的腹部肿块就诊,其他临床表现有腹部鼓胀、腹痛、食欲衰退、头昏、呕吐等。
肝母细胞瘤的重点治疗手段为手术结合化疗。日前,肝母细胞瘤总体存活率在80%上下。
伯基特淋巴瘤是儿童恶性淋巴瘤中最平常的类型。起病急、发展快、侵蚀强且恶性度高。重点表现为浅表淋巴结肿大,颌面肿物或因腹部肿块引起的急性腹部症状等。
对伯基特淋巴瘤的治疗,讲究按照不同病例类型,分期选取不同的方法和疗程,以高剂量、短疗程、脉冲式治疗为主。患儿五年没事件存活率达到80%以上,低危组接近100%。
肾母细胞瘤
肾母细胞瘤是一种胚胎性的腹部恶性肿瘤,约占所有儿童癌症中的6%,是儿童中最平常的肾脏恶性肿瘤。多发于15岁以下的儿童,98%的患儿确诊时少于10岁,75%少于5岁。
肾母细胞瘤初期症状不显著,平常表现为腹部包块、腹痛、腹胀、血尿、高血压,少许患儿显现发烧、厌食、体重减轻等症状。
治疗方式以化疗、手术和放疗等为主,总的来讲,肾母细胞瘤预后很好,总体存活率超过85%。但仍必须定时复查随访,以便监测复发及远期效应。
神经母细胞瘤
神经母细胞瘤是一种好发于婴幼儿的颅外实体瘤。绝大数(85%)的神经母细胞瘤患儿确诊年龄少于5岁,况且确诊时有一半上下的患儿为高危型。因为高危型神经母细胞瘤疾患侵袭性强、治疗难度大,因此亦常被叫作作“儿童肿瘤之王”。
这是一种由身体多个部位的未分化交感神经节细胞发展而来的癌症,不同疾患起源及扩散部位的病人会表现出不同的症状,如腹胀、腹痛、便秘或腹泻、呼气困难、皮肤肿块、骨痛和疲乏等。
神经母细胞瘤的治疗方法取决于肿瘤体积、扩散程度、肿瘤起源部位、患儿年龄等原因。大夫进行综合评定后,将对患儿进行危险度分级,并据此制定包含手术、放化疗、造血干细胞移植和免疫治疗等个性化治疗方法。随着更加多治疗手段的面世,神经母细胞瘤的治疗水平有望进一步加强。
急性淋巴细胞白血病
儿童急性淋巴细胞白血病是一种造血系统恶性肿瘤性疾患,是儿童急性白血病的一种,亦是儿童中最为平常的白血病类型,约占儿童急性白血病的70%上下。
重点症状有不明原由的发热、贫血、流血、肢体病痛,肝、脾、淋巴结肿大等。但个体间可存在很强差异。
临床上常用治疗方式包含化疗和造血干细胞移植。依据危险程度分级,进行相应强度、剂量的治疗,针对部分中高危及复发的患儿,必须思虑造血干细胞移植。
儿童脑肿瘤指出现于脑部的肿瘤,由脑部反常增生的细胞构成,一般起源于脑组织或脑部及其周边的结构(如脑膜、颅神经、垂体、松果体等)。包含良性和恶性,儿童恶性脑肿瘤是发病率第二高的儿童癌症,亦是发病率最高的儿童恶性实体瘤,约占所有儿童癌症的三分之一。
儿童脑肿瘤的症状可能是非特异性的,并且会按照孩儿的年龄和肿瘤的位置而有所不同。较为平常的症状有头痛、大头畸形(婴儿)、恶心呕吐、视力问题等。
儿童脑肿瘤的重点治疗策略是经过手术、放射治疗和化学治疗等多种办法结合治疗。
不同类型脑肿瘤的存活率差异很大,取决于患儿的年龄和肿瘤的类型。存活率最高的类型达到97%,最低的仅有18%。
在这儿,想再次跟大众强调两点:
一是,儿童亦会得肿瘤,必须有早诊早治认识;
二是,儿童肿瘤治愈率很高、预后良好,不要轻言放弃。
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愿每一个孩儿都有健康光明的将来!