癌症晚期并不是所有的病人都会出现病痛,实质上大约70%-80%的病人有可能显现病痛。癌症病人病痛大概有三方面原由,一是肿瘤浸润压迫周边脏器组织,二是肿瘤治疗带来的副损害,三是非肿瘤导致的病痛,如病人合并有腰椎间盘明显、肩周炎等。
病人到底有多痛?有人形容如分娩,有人形容是骨折,还有人说生不如死、想安泰死,打比方的非常多,其他人还是不晓得有多疼,病痛是主观体验,别人不可完全感同身受。
完全理解癌症病人病痛(癌痛)就必须从病痛的类型、程度、性质三方面去认识。
病痛的类型
病痛从部位上讲有头痛、胸痛、腹痛、肢体痛等;按组织、器官来区分的话有内脏痛、躯体疼,例如肝痛、胃痛等属于内脏痛,躯干四肢无固定位置的病痛是躯体疼;以病痛特征划分有损伤性病痛和神经病理性病痛。
病痛的程度
病痛程度无客观衡量标准,可依据影响生活、睡觉状况做出大概判断,有病痛,但能够耐受不影响正常生活、睡觉为轻度病痛;病痛对生活有干扰必须药品止痛,睡觉中病痛醒来为中度病痛;若严重干扰生活,病痛使人不可入睡为重度病痛。
评定病痛程度的其它办法还有数字评定法、面部表情法,必须病人表达自己真实感觉,以病人诉说为依据。
病痛的性质
针刺样病痛,胀痛、绞痛、钝痛、隐痛、跳痛、放射样病痛、切割样病痛、闷痛等等各样各样的病痛。病痛描述准确有利于判断病痛原由以及指点治疗。
例如神经病理性病痛是比较厉害,是因为周边神经、中枢神经受到压迫浸润而产生的症状,拥有酸麻困胀、放射过电样病痛,神经受到刺激了么,治疗与其它病痛有有些不同,必须联合抗抑郁、激素等药品,必要时还得手术、放疗、介入等办法。
对病痛类型、程度、性质有了全面、准确的评定,应即时有效地掌控病痛,推行癌痛规范化治疗,止痛药品应用遵循三阶梯五原则。改变癌痛治疗有些不正确的认识,例如需求注射杜冷丁,怕药品成瘾,小痛忍忍、实在不行了再说等等。愿病人没痛地聊天,没痛地吃饭、没痛地睡觉……。我是@刘永毅大夫 ,感谢您的阅读!
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