肺癌基因检测的功效与道理?必须做那些项目?做几项最合适?花费是多少?能报销吗?
上海市肺科医院 胸外科 谢冬告诉您
1、 什么是肺癌基因检测,肺癌基因检测的功效与道理?是不是所有肺癌病人都必须做肺癌基因检测?
什么是肺癌基因检测
肺癌基因检测是针对肺癌癌组织中出现突变的癌基因进行检测,不是正常细胞的基因检测。经常有病人搞不清楚,是不是我做了基因检测,就能晓得,我得肺癌的危害是多少啊?实质上,不是那样回事,肺癌基因检测,是针对肺癌组织的。肺癌细胞一旦有了基因突变,它的增殖速度以及繁衍速度就犹如登上了快车道,发展迅猛,但这亦是它的弱点,一旦被咱们发掘它有基因突变,咱们能够应用相应的靶向药品克制它的突变。
2,肺癌基因检测的功效与道理?
肺癌实质上一大类癌症的统叫作,各样不同基因突变的肺癌拥有不同的生物学行径与特性。分析基因状态就可预判出,病人针对各样抗癌靶向药品的有效概率,从而判断药品治疗的疗效。肺癌基因检测是靶向治疗的前提。
既往无靶向治疗的时代,针对晚期肺癌,传统的化疗只能维持10个月上下的寿命(即使是初始治疗,亦仅有50-60%的肺癌病人,化疗有效),而靶向治疗能够把这个时间加强到平均2-3年上下的程度。可想而知,靶向治疗在肺癌行业的颠覆性功效。因此呢,日前所有规范的肺癌药品治疗,都会把基因突变检测做为治疗的前提。在肺癌中,平常的基因突变有EGFR、RET、MET、BRAF、ROS1和ALK等。只要查出其中一个,就意见病人接受相应的靶向治疗。倘若病人的癌细胞表面有PD-L1蛋白高表达,则可思虑将PD-1/PD-L1免疫检测点控制剂做为首选治疗办法。因为这些新疗法更精细,因此与化疗相比,这些治疗一般有效率更高,况且对正常组织的影响更小,病人遭遇的副功效亦比化疗更小。
(1)能够判断能否运用靶向药品
(2)能够用于指点肺癌术后的辅助治疗,包含肺癌靶向治疗以及肺癌免疫治疗
(3)辅助判断肺癌的预后
3.是不是所有肺癌病人都必须做肺癌基因检测?
并不是的,浸润性肺腺癌、鳞癌以及其他非小细胞肺癌的病人,常规举荐做基因检测,小细胞肺癌通常无知道的靶点,通常不常规举荐做基因检测。还有便是原位腺癌,微浸润腺癌,术后都数不必须靶向治疗,因此呢,亦不是常规举荐基因突变检测。
2、 肺癌基因检测要把病人带过来吗?肺癌基因检测的标本是什么?听说抽血就能够做基因检测,为何还要做组织穿刺?
1.肺癌基因检测要把病人带过来吗?
开完刀了,病人必须做肺癌基因检测,必须把病人带过来吗?其实,这是不必须的,由于手术后,病人的手术标本保留在病理科,通常只必须在病理科切几张白片,就能够开展基因突变检测。
肺癌基因检测的标本,包含大体标本(便是手术切下来的肿瘤),穿刺标本(气管镜、经皮肺穿刺,或EBUS,或电磁导航支气管镜下获取的标本),或体液标本(血液、胸水、心包积液等)都能够做为检测标本。癌组织是最好的检测标本,大体标本优于穿刺标本,体液标本中,恶性胸水,恶性心包积液的阳性率高于血液。当然,倘若癌组织穿刺获取不到的话,血液亦不失一种较好的选取。
2.听说抽血就能够做基因检测,为何还要做组织穿刺?
明明抽血能够做基因检测,为何还要做穿刺或活检,让病人受苦还要承担危害?非常多老年病人,尤其是基本病较多的病人,都会感到疑惑。利用手术或穿刺取得的组织进行基因检测准确度最高
|