日前,《科学》子刊Science Translational Medicine上,发布了一篇治疗胰腺癌的科研论文,并吸引了不少报告。科研人员们发掘,一种小分子药品能够促进免疫反应,有效攻击肿瘤。在小鼠实验中,它能有效减少胰腺癌的肿瘤生长与转移。
这项科研之因此导致许多报告,是由于所针对的胰腺癌有“癌症之王”的叫作号。历史数据上看,在确诊后,仅有8%的病人能够活到5年以上,不到一成!而传统上的放疗化疗,以及新兴的免疫疗法,对胰腺癌的治疗效果亦非常有限。就拿在其他癌症类型中掀起革命的免疫疗法举例,在胰腺癌的治疗中,仅有不到5%的病人能显现病情缓解。
这个现象让专家们非常费解。理论上看,免疫疗法应该能释放免疫T细胞的潜能,让它们攻击癌细胞才是。在培养皿中,T细胞亦确实能够有效对癌细胞进行杀伤。然而在病人身体,免疫疗法的效果就奥秘失踪了。
进一步的发掘指出,原来在肿瘤周边,存在的免疫细胞可不止T细胞一种,还有一群“骨髓细胞”。它们就像是T细胞的指挥,能够掌控T细胞的活性,指点它们到底是对肿瘤发起攻击,还是没视肿瘤细胞的存在。亦正如科研人员们所预期的那样,在胰腺癌中,有些骨髓细胞会控制T细胞的功能,从而让免疫疗法失效。
既然这些骨髓细胞会跑到胰腺癌周边,影响免疫T细胞的功能,咱们绑住它们的腿,不让它们过去不就行了?这正是科研人员的思路。她们发掘,这些骨髓细胞之因此能跑到肿瘤周边,是因为一种叫做CD11b的受体。针对这个靶点,科研人员们又研发了一种小分子化合物ADH-503。它能够有效结合CD11b,并影响骨髓细胞的迁徙。
▲ADH-503的化学结构(照片源自:参考资料[1])在身患胰腺癌的小鼠模型中,专家们让它们口服摄入ADH-503。果不其然,在肿瘤周边,这些拥有控制性功能的骨髓细胞数量显著减少,而剩余的免疫细胞,则大多能够促进免疫反应。亦便是说,经过这种小分子,肿瘤微环境得到了改善,便于T细胞攻击肿瘤。与这个结果一致,小鼠的肿瘤增长放缓,活得亦更久。
既然肿瘤微环境得到了改善,那样曾经不生效的免疫疗法,是不是就能发挥功效呢?为了测试这个想法,科研人员们先给小鼠运用了常用的免疫疗法(PD-1控制剂),发掘其对小鼠的胰腺癌并不生效。然而,当ADH-503与免疫疗法联合运用时,小鼠的肿瘤显现了显著的缩小,并且存活时间明显更久!在有些个体中,所有的肿瘤在一月的治疗后就所有消失,且所有小鼠都能存活4个月以上。相反,对照组的小鼠统统在6周内死亡。
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