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大夫，为何都是查出的肠癌，可是另一个病友始终都没显现复发转移，而我不到三个月就复发转移了，是怎么回事呢？
这可能亦是非常多觅友的疑惑，刚确诊时病情类似，可没过两个月疾患情况相差竟然这么大。
那样，咱们该怎么离复发远一点，离治愈近有些呢？这4个要素至关要紧。
01
疾患分期
通常而言，分期越早病人的总体预后越好，针对初期的病人乃至能够经过手术得到根治性治疗，达到很久的治愈；反之，分期越晚，癌细胞已然从原发部位转移到远端部位、淋巴结转移越多，引起病人的总体预后相对较差，整体存活率亦更低。
从客观数据上看，结直肠癌预后与分期息息关联，我国结直肠癌平均5年存活率为56.9%[1]。一般Ⅰ期的结直肠癌五年存活率大概是80%-90%，Ⅱ期的结直肠癌五年存活率在70%上下，Ⅲ期的五年存活率通常在30%-50%，Ⅳ期的五年存活率通常在10%上下。
因而，想要得到更好的存活期，从一起始，就提醒着每一位公众人群必须做好早筛，发掘得越早，治疗得越好。总而言之：早发掘、早诊断、早治疗！
02
肿瘤的分化程度
肿瘤的分化程度，指的便是肿瘤细胞的成熟程度，反映的是肿瘤组织在组织结构和细胞形态上与正常细胞的形态差异。 
举个例子
以肠道正常的细胞为参照，肿瘤细胞长得跟它越像，说明他分化得越好，恶性程度就越低；相应地，低分化的肿瘤细胞恶性程度就高一点，转移率亦就越高，预后较差；还有一种特殊的癌细胞，长得实在太不像正常的细胞了，压根变形到认不出来，叫作为未分化，这一类肿瘤恶性程度极高，预后亦最差。
分级的描述与之类似，在显微镜下按照癌组织的不同特征，诸如腺体形成，核级别和有丝分裂计数等给出分数，而后相加得到最后等级。1级相当于咱们说的高分化，相应地，2级寓意着中分化，4级寓意着未分化。
总而言之，分级越低，分化越好，恶性程度就越低，预后越好。然则只看分型就能判断我能活多久？怎么可能，就算诊断是高分化腺癌，肿瘤长到腹腔里去了，还是晚期；就算是未分化癌，发掘得早，治疗机会肯定更加多。
针对肠癌病人而言，在治疗初期必须更全面地认识自己的分化程度、分期状况、组织学状况等，肿瘤治疗越精细，越细化，病人的获益才可持续实现最大化。
03
规范治疗
规范治疗指的是按照咱们日前对肿瘤的认识和循证医学证据，选取对肿瘤最有可能有效的方法和治疗。除了少部分病人可能必须跳出指南来治疗，此刻大部分的大夫在制定治疗方法时，还是会遵循专业的指南。
NCCN指南
美国国立综合癌症网络每年颁布的各样恶性肿瘤临床实践指南，这一指南得到全世界临床医师的认可和遵循。
CSCO指南
最要紧的特殊是安身中国国情，思虑华人与西方人种差异、药物遗传学差异、药品可及性、中国社会经济发展状况等方面问题，更便于中国的大夫在临床实质中学习和应用。
■ 结直肠癌最新2023CSCO指南，能够关注下方公众号，并发送重要词“指南”就可获取。
04
恢复管理
在完成以上三个过程之后，如果咱们期盼成功地对抗癌细胞并加强治愈率，还有一点仍然至关要紧——自我管理。抗癌不是一蹴而就的过程，恢复过程中的每一步精心呵护更加是抵抗癌细胞的“底气”！ 
定时复查
定时复查是恢复管理的首要过程，咱们必要严格遵守医嘱，对病情进行连续监控。
肠癌病人随访频率以及项目如下所示：
病史和体检，每3~6个月1次，共2年，而后每6个月1次，总共5年,5年后每年1次；
监测CEA、CA19-9，每3~6个月1次，共2年，而后每6个月1次，总共5年，5年后每年1次；
腹/盆腔超声、胸片，每3~6个月1次，共2年，而后每6个月1次，总共5年，5年后每年1次；
腹/盆腔CT或MRI，每年1次；
术后1年内行肠镜检测，如有反常，1年内复查；如未见息肉，3年内复查；而后5年1次，随诊检测显现的结直肠腺瘤均举荐切除。
同期，在复查间期，肠癌病人应对自己的身体情况保持密切关注，一旦显现症状恶化或新发这个症状，应即时进行处理。
当然，做好自我记录健康指标变化，能够帮忙大夫、病人、家属更深入认识病情。 
营养摄入
每一位肠癌病人都要好好吃饭，以一个营养平衡、体力充足的身体去对抗癌症。
2020年国家颁布了首部《中国肿瘤病人膳食营养白皮书》，其中指明，肿瘤病人的营养供应，总热量、蛋白质、没机盐、维生素、纤维素、水分等必须全面充分地供应。
简单而言，营养摄入重点遵循以下几大原则：
1.食品多样化
每日摄入的热能要充足，通常每日总热量宜为 1800-2600kcal。意见多吃饱含优秀蛋白质的食品，摄入量为75-100g每日。
举荐食用：鱼、家禽、 瘦肉、鸡蛋、低脂乳制品、坚果、豌豆和大豆食品，尽可能少食用加工肉。
那些食品肠癌病人必须多吃多弥补？能够查阅以下文案：
■ 癌细胞最怕你这般吃！美国癌症科研所举荐的这26类“抗癌食品”不容错失！
■ 有这4种表现，肠癌病人的免疫力已然很差！常吃9种食品特别有效
2.弥补营养素
重视维生素、矿物质和微量元素的弥补，人体必须少量的维生素和矿物质，以保证机体的正常运作。大都数维生素和矿物质存在于天然食品中，如鲜嫩果蔬。
怎样弥补营养素？能够查阅以下文案：
■ 癌细胞最怕的7种营养素，每日保持吃一点，跟癌细胞说拜拜
■ 癌细胞最怕你吃好这6种营养，八成病人都摄入不足
3.掌控某些食品的摄入
应避免食用油炸、烟熏、烧烤、腌制食品，这些食品营养价值低且难以消化，还含有苯并芘、亚硝酸盐等致癌物质。生鱼片、贝类可能携带寄生虫，易感染免疫功能较弱的癌症病人。烟酒含有致癌物，吸烟喝酒可能加重病情并影响靶向药的疗效。癌症病人在膳食上应掌控糖类摄入，保持适宜且稳定的体重，防止加重心肺包袱。
运动
每日运动犹如一剂生命的良药，不仅能有效抵御心血管疾患的侵袭，更能大幅降低死亡危害，真可谓“药到病除”。更为要紧的是，运动的时间越长，效果越明显，这没疑是对“持之以恒”的最好诠释。
只要身体前提准许，连续的运动能够有效缓解心理压力、焦虑和紧张等消极心情，同期有助于加强新陈代谢、加强抵抗力，帮忙身体恢复健康。
照片源自：摄图网
■ 关于运动的更加多信息，能够查阅这篇文案《这个动作的抗癌价值，非常多人都低估了！越做癌细胞越害怕》。 
好心理
当确诊癌症后，病人可能会显现焦虑、抑郁、自卑等不良心情。此时，应该更加积极地与家人、伴侣及医护人员交流和沟通，有效释放这些消极心情。
另外，加入病友群，积极参加集体活动，亦不失为一个好的方式，经过与类似病情的病友交流缓解心中的压力和苦闷。
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写在最后
最后，请记住，每一个人的抗癌经历都是独一没二的，即使面对相同的病理分期，预后亦可能有所不同。专注于你能掌控的原因，如以上说到的治疗、生活方式和心理调节，同期保持与医疗团队的良好沟通，是应对不确定性和加强治疗效果的重要。
抗癌是一场持之以恒的战斗，咱们必须的不仅是勇气，更必须信念和决心，只要咱们保持，就能见到期盼的曙光。
爱好的觅友右下角点个“在看”，祝抗癌顺利！
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发表于 2024-6-25 06:20:59