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低位直肠癌手术保肛还是不保?

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发表于 2024-6-25 02:51:56 | 显示全部楼层 |阅读模式

低位直肠癌指的是直肠恶性肿瘤下缘距离肛门齿状线5cm以内。按需求,手术切缘距离肿瘤下缘最少2cm以上。

因此呢,低位直肠癌的病人,术前都面临一个很残酷的选取保存肛门还是挖掉?

更确切的说应该是做永久造瘘还是不做。

这是个大事,屁眼还了得!

保肛怕切不干净火速复发,不保肛往后余生大便都是从肚皮上的一个小孔出来,到哪都得挂着个粪袋心理压力大。

这是个两难选取

首要说明一点,论保不保肛针对现代医疗技术都能满足,然则能否达到治疗目的能否保存肛门的功能就不敢说了。

这儿所说的是术前有机会选取的,不包含肿瘤已然侵犯到肛门,距离齿状线仅有1~2cm必要要挖肛没得选的病人。

论什么选取,大部分人做完手术后刚开始都不适应,经过慢慢调节自己的心理习惯成自然,对自己选取的手术方式还是很满意,这不讨论,就说哪些少部分懊悔当初的选取病人的想法。

先说说不保肛病人的想法吧。

有少部分人觉得造瘘对她们的生活产生了很大的困惑,当初刚确诊直肠癌全部人都是懵的,很绝望,出于求生的本能,手术选取了挖肛永久造瘘术(miles手术)

但做完手术后才发掘自己远远低估造瘘对自己的打击,懊悔了。

一觉醒来发掘自己的大便再也不从肛门出来,而是从肚子上的孔出来,以后还怎么出去见人?步行到哪都提心吊胆的,怕贴在腹部的粪袋忽然掉落粪便弄脏衣服,臭到别人;夜晚睡觉不敢随便翻身,怕压到粪袋脱落弄脏床单被子;夏天不敢穿短衣服,不敢去游泳。

论是每日从粪袋里放出大便还是每一个星期的更换造瘘袋,都觉得太恶心了,好臭。

倘若当初选取保肛就不消面对这些懊恼了,很懊悔

保肛病人的想法。

手术前由于接受不了造瘘排便方式,本着宁可站着死不躺着活,果断选取了保肛,最少自己死后看着像个完整的人。

但手术后发掘,以前每日大便一两次,而此刻每日大便七八次乃至十几次,能跑断腿。有时能拉出大便,大多时候只拉出水便或黏液便

更烦人的是有便意时分不清到底是粪便还是气体,以为是个屁结果出来却是屎,大便和气体失禁,基本掌控不住。这么大一个人在公众场合拉屎在裤裆太难堪了,都不敢出门去玩去见伴侣上班,去哪都不敢离厕所太远。夜晚睡觉都不踏实,要么被便意惊醒,要么一觉醒来洗床单。

最可怕的是做完手术半年到一年肿瘤复发了。

懊悔当时直接挖肛做造瘘,倘若做就不消面对这些问题。

况且经过这一番折腾,发掘活着挺好,肛门有死后最后,这玩意儿没发挥功效留着便是熬煎自己。

直肠的手术论位置高低,手术后或多或少都会导致大便次数增加

手术打击导致肠道神经功能错乱,手术后疤痕刺激等等,都会引起这个问题。只是位置高的手术大便频繁只是暂时的,术后3个月到半年内通常都会慢慢减少。

位置低的手术还可能损害到肛门括约肌肛门周边神经,引起肛门失去功能,大便失禁,尽管日前腹腔镜,设备人等比较高端的手术器械很广泛,但这个问题还是很难避免。

因此低位直肠癌病人倘若执意要保肛必定要做好心理准备,想清楚这三个问题:大便次数频繁,肛门大便失禁,肿瘤复发,前两个不必定显现,但一显现可能会是永久的,后面是切除的距离不足可能会残留因此复发快。

总的来讲造瘘的病人手术后生活质量会更好有些由于手术后身体恢复快能即时化疗放疗,况且时间久了感觉换造瘘袋、从袋中放大便没什么大不了,肛门还在时上厕所不是得用手拿纸擦屁股?人的适应能力都很强。

但保还是不保哪个最好,都有利坏处选取保肛倘若上面的问题那不是赚大了,我长期随访过这两个选取病人。只是让大众晓得这些选取对以后的生活大概有什么影响,你此刻懊悔选取便是别人懊悔当初选的选取





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发表于 2024-9-27 07:07:16 | 显示全部楼层
大势所趋,用于讽刺一些制作目的就是为了跟风玩梗,博取眼球的作品。
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发表于 4 天前 | 显示全部楼层
你的话语真是温暖如春,让我心生感激。
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发表于 3 天前 | 显示全部楼层
你的话语如春风拂面,温暖了我的心房,真的很感谢。
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