Y女士今年64岁,2021年10月21日来问止中医就诊,看诊时期由其女儿代诉。
Y女士近几年的身体状况:
2015年起始始终说疲劳,体检亦未检测出原委;2018年4月体检测出血小板低至40+,住院抽骨髓体检得知患了骨髓增生反常综合症(MDS),后始终长时间用西药未见好转,并显现眼睛干涩、夜醒等症状。女儿带她找了中医,过程中亦找了坊间中医试错,但未见好转。
初诊
当时检测血常规报告如下:
我仔细询问病情后将其症状录入中医大脑,直奔主题:辨别体质,对病治疗!
同期协同兼证平衡、指标调控药对。
首诊我开方7付,协同问止气血丸补益气血,整体改善病人体质。
二诊
病人服药后反馈:心慌好转,别的没什么变化;胃口通常;睡觉欠好;眼睛干涩显著。
按照病人服药后的反应,我思虑到病人长时间吃下西药对身体的损伤,调节处方改善病人最不适症状,同期通调三焦,清泄少阳之热。
三诊
三诊时,病人反馈:眼睛干涩好转;全身病痛;膳食可;睡觉后半夜容易醒。
病人膳食可即是胃气恢复的表现,亦是咱们治疗疑难重症贯穿始终的思想,即“扶阳气,保胃气,存津液”。
本诊病人显现全身痛症,咱们能够理解为咱们中药治疗后正气恢复,此时正邪交争于表,此时应快速转方。
四诊、五诊,病人身体情况连续好转。
六诊
六诊病人反馈:睡觉还能够;走路有点晃,头昏,身体动摇感,想摔倒;眼睛不干了;吃东西没味道,不香。
重视:走路有点晃,走路头昏便是咱们《伤寒论》上非常典型的“振振欲僻地”。
七诊
七诊时,病人反馈:停了西药后睡觉还是不行;身体失衡感觉没了;胃口好多了,然则吃了不长肉;血小板正常,白细胞略低。
从这一诊起始,病人的病情进入安稳期,我加用改善睡觉以及对指标调控的药对。
八诊
八诊时,病人复查血常规报告如下图:
虽然仍无完全恢复正常,然则日前各项指标已然无连续往下掉了,况且原来的很多关联症状都已消失,病人病情稳定,我继续守方,每诊处方略做变化,连续巩固治疗。
总结
截止日前,该病人前后经过12诊的治疗,病情已趋于安稳,中医认为的六大健康标准基本正常,西医化验指标亦接近正常值,病人老是担心自己的血色素往下掉,我每次问诊都会给她自信心,通知她“恐伤肾”,肾气下陷则什么病都欠好恢复,别老是自己吓自己。
日前,该位病人仍在继续巩固治疗中,2022年,咱们期盼以中医大脑的力量为病患带来更大的帮忙。返回外链论坛:http://www.fok120.com/,查看更加多
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