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TNM分期系统是日前国际上最为通用的肿瘤分期系统
首要由一位法国人与1943年到1952年间提出，后来美国癌症联合委员会和国际抗癌联盟逐步起始创立国际性的分期标准，并于1968年正式出版了第1版恶性肿瘤TNM归类法手册。日前它已然作为临床大夫和医学科学工作者针对恶性肿瘤进行分期的标准办法，已然更新到第八版。
每一种肿瘤的TNM分期系统各不相同，因此呢TNM分期中字母和数字的含义在不同肿瘤所表率的意思不同。
例如在胃癌中，T就表率肿瘤的侵犯周边组织的程度，倘若肿瘤还局限在粘膜或粘膜下层，便是T1周期。倘若肿瘤进一步向胃壁生长侵犯了肌肉层，便是T2周期，倘若肿瘤已然长到了胃壁乃至穿出了胃壁，便是T3和T4.
N表率了淋巴结的转移。按照术前的影像学分期或手术切除下来的组织标本进行病理检测，倘若发掘淋巴结内有癌转移，就按照已然有转移的淋巴结个数和多少，进行N1到N3的归类。
M表率远处转移，例如转移到肝脏，肺部或腹膜等有转移，便是M1, 无转移，便是M0。
这般再按照不同的TNM组合就能够得出相应的总分期，即一期，二期，三期，四期等。
但必须重视不同的肿瘤有不同的TNM界定办法，例如乳腺癌或甲状腺癌的T分期便是按照肿瘤体积来决定的。另一，TNM亦分为手术前的临床分期和手术以后的术后病理分期。
TNM分期有什么功效？
首要这是一种国际通用的医学语言，经过统一的分期归类，大夫之间针对疾患的诊断和治疗就会在一个统一分期的基本上，让交流和对比变得更为统一和规范。
其次，不同的TNM分期得出的分析结论直接就对应着后期的治疗方法的选取。
例如还是以胃癌为例，倘若是I期胃癌，肿瘤仅仅局限于粘膜层内，就能够经过内镜下完成治疗，倘若是II期到III期就要思虑手术，或是在手术前先完成新辅助治疗。手术以后再按照术后病理的TNM分期决定后续是不是必须完成进一步的放疗和化疗。
倘若已然是胃癌IV期，亦便是治疗前已然显现了远处转移，这个时候就要以化疗、放疗、靶向治疗等综合全身性治疗为主了。
最后TNM分期还供给了预后信息，便是能够预测及以后的治疗方法，病人的肿瘤发展或复发转移的可能性及长时间存活的预期，越早分期的肿瘤治疗效果越好，将来存活时间越长。
重疾险新规将恶性肿瘤中的一期甲状腺癌从重疾移到了轻症中。
详细来看一下什么是甲状腺I期。按照TNM分期，T便是肿瘤的体积和侵及的范围。N是淋巴结转移，M是远处转移。倘若拿甲状腺癌最平常的乳头状癌来看，倘若在55岁以下，I期甲状腺癌便是任何T任何N以及M0。
便是只要无远处转移的,年轻的,甲状腺乳头癌病人,都是I期甲状腺癌，属于轻度疾患理赔范围。
然则针对年龄大于55岁并有淋巴结转移的病人，或病人的病理类型为”髓样癌”，“未分化癌”都在重症范围内理赔。
日前临床大部分都是比较青年的甲状腺癌病人，况且大部分都是乳头状或滤泡状癌的病理类型。而随着大众对甲状腺检测的逐步注意，临床上大部分甲状腺癌病人都是很初期就发掘并治疗了。真的达到I期以上的甲状腺癌病人是比较少见的。
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发表于 2024-6-23 00:20:19
