|
1、甲胎蛋白（AFP） AFP是胚胎期肝脏和卵黄囊合成的一种糖蛋白，在正常成人血循环中含量极微＜20μg/L。AFP是诊断原发性肝癌的最佳标志物，诊断阳性率为 60%～70%。血清AFP＞400μg/L连续4周，或200～400μg/L连续8周者，结合影像检测，可作出原发性肝癌的诊断。急慢性肝炎，肝硬化 病人血清中AFP浓度可有不同程度上升，其水平常＜300ug/L。生殖胚胎性肿瘤（睾丸癌，畸胎瘤）可见AFP含量上升。
2、癌胚抗原（CEA） 癌胚抗原是从胎儿及结肠癌组织中发掘的一种糖蛋白胚胎抗原，属于广谱性肿瘤标志物。血清CEA正常参考值＜5μg/L。CEA在恶性肿瘤中的阳性率依次为 结肠癌（70%）、胃癌（60％）、胰腺癌（55％）、肺癌（50％）、乳腺癌（40％）、卵巢癌（30％）、子宫癌（30%）。部分良性疾患直肠息肉， 结肠炎，肝硬化，肺病疾患亦有不同程度的CEA水平上升，但上升程度和阳性率较低。CEA属于粘附分子，是多种肿瘤转移复发的要紧标志。
3、癌抗原125（CA125） CA125存在于上皮卵巢癌组织和病人血清中，是科研最多的卵巢癌标记物，在初期筛查、诊断、治疗及预后的应用科研均有要紧道理。CA125对卵巢上皮癌 的敏锐性达到约70%。其他非卵巢恶性肿瘤（宫颈癌、宫体癌、子宫内膜癌、胰腺癌、肺癌、胃癌、结/直肠癌、乳腺癌）亦有必定的阳性率。良性妇科病（盆腔 炎、卵巢囊肿等）和初期妊娠可显现不同程度的血清CA125含量上升。
4、癌抗原15-3（CA15-3） CA15-3可做为乳腺癌辅助诊断，术后随访和转移复发的指标。对初期乳腺癌的敏锐性较低（60%），晚期的敏锐性为80%，转移性乳腺癌的阳性率较高（80%）。其他恶性肿瘤亦有必定的阳性率，如：肺癌、结肠癌、胰腺癌、卵巢癌、子宫颈癌、原发性肝癌等。
5、糖类抗原19-9（CA19-9） CA19-9是一种与胃肠道癌关联的糖类抗原，一般分布于正常胎儿胰腺、胆囊、肝、肠及正常成年人胰腺、胆管上皮等处。检测病人血清CA19-9可做为胰 腺癌、胆囊癌等恶性肿瘤的辅助诊断指标，对监测病情变化和复发有很大道理。胃癌、结/直肠癌、肝癌、乳腺癌、卵巢癌、肺癌等病人的血清CA19-9水平亦 有不同程度的上升。某些消化道炎症CA19-9亦有不同程度的上升，如：急性胰腺炎、胆囊炎、胆汁淤积性胆管炎、肝炎、肝硬化等。
6、癌抗原50（CA50） CA50是胰腺和结、直肠癌的标志物，是最常用的糖类抗原肿瘤标志物，因其广泛存在胰腺、胆囊、肝、胃、结直肠、膀胱、子宫，它的肿瘤识别谱比 CA19-9广，因此呢它又是一种广泛的肿瘤标志关联抗原，而不是特指某个器官的肿瘤标志物。CA50在多种恶性肿瘤中可检出不同的阳性率，对胰腺癌和胆囊 癌的阳性检出率居首位，占94.4%；其它依次为肝癌（88%）、卵巢与子宫癌(88%)和恶性胸水（80%）等。可用于胰腺癌、胆囊癌等肿瘤的初期诊 断，对肝癌、胃癌、结直肠癌及卵巢肿瘤诊断也有较高价值。
7、糖类抗原242（CA242） CA242是与胰腺癌、胃癌、大肠癌关联的糖脂类抗原。血清CA242用于胰腺癌，大肠癌的辅助诊断，有较好的敏锐性（80%）和特异性（90%）。肺癌，肝癌，卵巢癌病人的血清CA242含量可见上升。 8、胃癌关联抗原（CA72-4） CA72-4是日前诊断胃癌的最佳肿瘤标志物之一，对胃癌拥有较高的特异性，其敏锐性达到28-80%，若与CA19-9及CEA联合检测能够监测70％ 以上的胃癌。CA72-4水平与胃癌的分期有显著的关联性，通常在胃癌的Ⅲ-Ⅳ期升高，对伴有转移的胃癌病人，CA72-4的阳性率更远远高于非转移者。 CA72-4水平在术后可快速下降至正常。在70%的复发病例中，CA72-4浓度首要上升。与其它标志物相比，CA72-4最重点的优良是其对良性病变 的鉴别诊断有极高的特异性，在众多的良性胃病病人中，其检出率仅0.7％。结/直肠癌、胰腺癌、肝癌、肺
| 
发表于 2024-6-22 16:00:24
