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武汉甲康医院杨育峰教授科普:都说甲状腺癌是“懒癌”,能够躺平吗?

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发表于 2024-6-21 02:08:41 | 显示全部楼层 |阅读模式

近年来,随着甲状腺彩超体检的普及,我国甲状腺癌的发病率显著提升

关于甲状腺癌

甲状腺癌,是一种头颈部最平常的、起源于甲状腺滤泡上皮或滤泡旁上皮细胞的恶性肿瘤,约占全身恶性肿瘤的1%。

病因尚未完全知道日前认为与以下原因相关

● 高碘或缺碘膳食

● 放射线接触史

● 雌激素

● 遗传原因

● 甲状腺疾患(结节性甲状腺肿、甲亢、甲状腺腺瘤、慢性淋巴细胞性甲状腺炎等)

女性发病率显著高于男性,比例为2~4:1。任何年龄都可发病,多见于青壮年。因为大部分甲状腺癌病程发展较慢,恶性程度较低,预后良好,5年存活率高达97%。

因此呢,常被叫作为“懒癌”或“幸福癌”。

甲癌是懒癌,能够躺平吗?

甲状腺癌有乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌和未分化癌四种类型。

01

乳头状癌

是最平常的类型,发病率约为80%~90%,通常多见于30~45岁的女性。以淋巴转移为主,局限在甲状腺内,肿瘤生长缓慢,恶性程度较低,预后较好。

02

滤泡状癌

发病率约为2%~10%,任何年龄均可发病,以中老年人占多数,高峰期在50岁上下

以血行转移为主,可侵犯甲状腺临近组织或经血道远处转移,但生长缓慢,恶性程度中等,预后较好。

03

髓样癌

出现率约为1%~5%,中老年人比例较高,约50%的病人是家族遗传。

易从淋巴及血液转移,会产生降钙素,有低血钙的表现,还会并发其它内分泌瘤(如肾上腺瘤、副甲状腺瘤等)。中度恶性,手术治疗为主,预后效果通常

提示:

髓样癌在超声下,边界清楚,易被误诊为良性癌,可做降钙素检测帮忙确诊其良恶性。

拥有家族遗传性,倘若检测出甲状腺髓样癌,意见其他家庭成员做降钙素检测

04

未分化型甲状腺癌

最严重的甲状腺癌类型,较为少见,出现率约为1.0%~7.5%,好发于70岁以上男性。

出现淋巴、血液转移。高度恶性,浸润广泛、病程短、转移快、死亡率高,中位存活期(有且仅有50%的病人能够活过这个时间)仅有7~10个月。

都数就诊时,已经是晚期。存活率差,其5年存活小于10%。

因此呢,并非所有的甲状腺癌都是“懒癌”。

严格来讲,人们所说的“懒癌”其实指的是分化型甲状腺癌。甲状腺癌能够很“温柔”,能够很“凶险”,必要导致注意茫然的“躺平”并不可取。

甲癌常有那些症状?

甲 状腺癌初期大多症状,大都是在体检时经过超声检测发掘

典型的临床表现:前下颈部肿块,质地硬,可随吞咽上下移动,通常不伴病痛等不适。

晚期会显现的症状:声音嘶哑、呼气困难、吞咽梗阻感、耳朵肩部枕部病痛等症状。

科研表示,分化型甲状腺癌在规范治疗后,10年存活率达93%,30年存活率超过90%。

提示:

倘若得到即时治疗,会侵犯到“咽喉要道”的其他器官,如气管、食道和颈部要紧的血管、神经等,显现肺、骨等远处器官的转移,临床上必定的死亡率。

因此,即使体检中发掘的甲状腺结节被疑似“懒癌”,要足够注意,积极遵循专业大夫的意见。

显现以下症状要警觉

01

颈部显现肿块

颈部显现一个或多个痛性肿块或结节,一般在体检时被发掘病人可能会感觉颈部有异物感或肿胀感。

02

压迫症状

随着肿瘤的增大,可能会对周边组织和器官产生压迫,位置于“咽喉要道”的气管、食管、神经等被压迫会相应显现呼气困难、吞咽困难、声音嘶哑等症状。

03

颈部淋巴结肿大

甲癌可能侵犯颈部淋巴结,引起淋巴结肿大。肿大的淋巴结一般痛,质地较硬。

04

甲状腺功能反常

部分甲状腺癌病人可能显现甲状腺功能亢进或衰退的症状,如心悸、多汗、体重减轻、疲劳等。

05

转移症状

甲状腺癌晚期可能出现远处转移,如转移到肺、骨骼、肝脏等器官,引起显现相应的症状。

甲状腺癌怎样防治?

01

远离致病因

经常接触电离辐射、雌激素、肥壮、压力过大、生活作息不规律等都会增多患甲状腺癌的危害

因此呢,要远离电离辐射、警觉含雌激素类的打扮品、保健品、养成良好的膳食习惯、适度运动、掌控体重、保持阳光心情等。

02

正确摄入碘

碘摄入量过高或过低均与甲状腺疾患相关倘若尿碘超标,应重视减少摄入碘盐、含碘食品(如海鲜);倘若尿碘偏低,则可适当多摄入含碘食品

03

定时体检

意见定时检查,最好选择超声波检测

尤其是高危人群:

① 童年期有头颈部放射线照射史或放射性接触史的人群;

② 有甲状腺疾患家族史者;

③ 年龄>35岁,尤其是更年期女性;

④ 甲状腺功能显现反常者。

重视女性怀孕前应检测甲状腺功能,待甲状腺激素水平调至正常后再怀孕。

小贴士:

发掘甲状腺癌,需导致注意茫然“躺平”只会错过最佳的治疗机会定时体检、即时看病以及遵循专科大夫的治疗意见都非常要紧不可用“躺平”的态度对待可能并不懒的“懒癌”。返回外链论坛:http://www.fok120.com/,查看更加多

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