导致心力衰竭的原由有非常多,重点概况有一下七个原由:
1、心肌细胞减少或受损,重点见于心肌缺血或缺氧以及各样原由导致的心肌炎症或心肌纤维化,其它原由还包含心肌代谢反常、中毒性改变等。冠心病是引起心肌缺血或缺氧性心力衰竭的重点病因。病毒性心肌炎是最平常的心肌炎病种,其它如风湿热、白喉、自己免疫性疾患导致心肌炎在临床上较为少见。心肌纤维化平常于扩张型心肌病。肥厚型心肌病、限制型心肌病、结缔组织病等亦会导致心肌细胞减少或损害。心肌代谢反常,可分为先天性或继发性两种,前者多为遗传原由,后者后天原因导致,平常如维生素B1缺乏、糖尿病性心肌病、淀粉样病变等。中毒性改变,真是有毒物质的直接损害,如可卡因、铅中毒、阿霉素等。
2、压力负荷重,又叫作前负荷过重,指心脏在收缩时所承受的阻力增多。重点见于高血压,血液排出受阻亦是病因之一,如流出道狭窄、主动脉瓣狭窄、主动脉缩窄、肺栓塞、肺动脉瓣狭窄等。
3、容量负荷过重,又叫作前负荷过重,指心脏在舒张时所承受的容量负荷过重。重点见于瓣膜关闭不全,导致瓣膜关闭不全平常病有风湿性心脏病、瓣膜退行性病变及先天性反常等。
4、高动力循环状态,见于甲状腺功能亢进症、严重慢性贫血、维生素B1缺乏、动静脉瘘等
5、前负荷不足,重点见于二尖瓣狭窄、心脏压塞和限制型心肌病等。
6、舒张功能阻碍,占心力衰竭的30-50%,并随年龄增长而递增。平常疾患为高血压、冠心病、糖尿病、肥厚型心肌病、心肌淀粉样变性等。非常多舒张性心力衰竭可与收缩性心力衰竭合并存在。
7、心率失常,严重连续的缓慢或快速心率失常,都能够导致心力衰竭。
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