临床上极为平常的左心衰竭

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左心衰竭指的是左心室代偿功能不全而出现的心力衰竭，临床上极为平常，以肺循环淤血为重点特征。左心衰竭分为急性左心衰竭和慢性左心衰竭。

慢性左心衰竭（CHF）是大都数心血管疾患的最后归宿，亦是最重点的死亡原由。急性左心衰竭（AHF）是因为忽然出现心脏结构和功能的反常，引起短期内心排血量明显，急剧降低，组织器官灌注不足和急性淤血综合症。（源自：百科名医）

01左心衰竭的归类

左心衰大致可分为射血分数降低心衰(HFREF)和射血分数正常或保留意衰(HFNEF或HFPEF)。舒张性心衰(DHF)的提法与HFNEF或HFPEF近似但不完全相同,后者包括了收缩性心衰(SHF)。另外,DHF与舒张功能不全(DD)概念基本相同,但后者包含了没症状性心衰。

左心衰竭合并肺高压诊治科研近况

心力衰竭网 2016-04-14

02左心衰竭的临床表现有那些？

(一)呼气困难

(二)咳嗽和咯血

(三)其它

可有疲乏没力、失眠、心悸等。严重脑缺氧时可显现陈一斯氏呼气，嗜睡、眩晕，认识丧失，抽搐等。

(四)体征

除原有心脏病体征外，心尖区可有舒张期奔马律，肺动脉瓣听诊区第二心音亢进，两肺底部可听到散在湿性罗音，重症者两肺满布湿罗音并伴有哮鸣音，常显现交替脉。

源自：

左心衰竭的临床表现有那些？

2013-12-02 20:14:23

03

急性左心衰的初期表现

心功能正常的病人显现原由不明的疲乏或运动耐力显著减低，以及心率增多15～20次/min，可能是左心功能降低的最初期征兆。

继续发展可显现劳力性呼气困难、夜间阵发性呼气困难、不可平卧等；检测可发掘左心室增大、舒张初期或中期奔马律、P2亢进、两肺尤其肺底部有湿啰音，还可有干啰音乃至哮鸣音，提示已有左心功能阻碍。

全国心衰日：一文读懂遇到急性左心衰的病人该怎么办？

心期盼快讯 2017-11-24

04

慢性左心衰竭的重点表现

慢性左心衰竭在临床表现上一起始重点表现为活动后的乏力，再便是活动后的心悸、气喘，这种状况最为平常，重点是活动耐力下降，比方说以前能够一口气爬五楼，然则此刻的话一口气爬五楼，会显现显著的疲乏、没力、胸闷、气喘，随着左心衰竭的进一步加重，病人的胸闷气喘症状，亦便是说肺循环瘀血的症状会更加显著，有可能会显现夜间阵发性呼气困难、端坐呼气，严重的有可能会显现咳嗽，咳粉红色泡泡痰，活动耐力显著下降。

针对慢性左心衰竭产生的原由有可能是高血压性心脏病、缺血性心肌病还有便是心肌病、心脏瓣膜病、先天性心脏病都有可能会导致慢性左心衰竭。针对这种状况首要应该积极的寻找病因针对病因治疗。另一，对于左心衰竭的状况必定要注重强心利尿扩血管来治疗，逆转心室重构，平时重视预防感染，避免心情激动疲劳。

源自：

慢性左心衰竭的重点表现

2018-07-30

05

急性心力衰竭的治疗原则

减轻心脏前后负荷、改善心脏收缩与舒张功能、积极去除诱因以及治疗原发病变；若危及生命，对疑诊急性心力衰竭的病人，在完善检测的同期即应起始药品和非药品治疗。

急性左心衰竭的社区急救

中国社区医师杂志 2018-12-26

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