放射治疗(简叫作放疗),做为肿瘤治疗的“三剑客”之一,在肿瘤治疗过程中发挥着要紧的功效,可人们对它总有有些误解。今天,本文就来为大众梳理一下您常听到的八大放疗误区。
误区1、手术才可治愈 放疗只是姑息
日前,针对初期肿瘤治疗来讲,手术依旧是根治的首选。然则,在肿瘤周边有大血管、要紧器官时,手术可能亦很难切除干净。
而此刻的放疗技术和设备持续升级,加强了靶区剂量,减少了周边的射线照射,例如伽马刀、射波刀等,尤其是质子、重离子治疗,更加是经过射线本身的特性,实现了更优化的剂量分布,作为新一代放疗的表率。相比手术,放疗针对周边器官的影响较少,在没法手术切除肿瘤时亦有机会得到彻底的治疗。
另一,选取手术切除还是放射治疗,取决于肿瘤的病理类型、临床分期、身体情况、伴同疾患和治疗意愿等详细状况,不是所有的肿瘤都适合经过手术方式来治疗,例如,喉癌、下咽癌、鼻咽癌等平常的头颈部癌症,手术常常不是最优选取,由于在头颈部实施手术,在很小的手术区域内有密集的血管和神经等,很可能影响到病人生活质量,而放疗能够更好地保留器官和相应的功能,加强病人的生活质量。
误区2、手术后要做放疗 手术前不行
经常遇到病人问放疗到底是手术前进行,还是手术后进行。这不是简单的有个原则就能够了,而是必须综合思虑病情。
放疗应该什么时候做?这跟治疗的目的密切关联,一样取决于肿瘤的病理类型、临床分期、身体基本等详细状况。例如肿瘤侵犯了大血管,就必须先放疗,使肿瘤跟血管分离,而后再做根治性手术。再例如像直肠癌,由于保肛手术对病人术后的生活质量非常要紧,有时肿瘤距离肛门很近,或周边病变范围大,直接手术很难保住肛门,此时术前做同步放化疗是国际惯例,肿瘤缩小后,手术范围和创伤都要小非常多。
针对详细的某个病人各样治疗的先后次序和协同过程,必须有经验的多学科专家充分讨论,取得共识,这便是美国MD安德森癌症中心数年前首倡的MDT(多学科会诊)模式,经过各国大夫的实践,已然证明适合肿瘤的疾患特点,针对各学科的协调,避免病人(包含专科大夫)由于不认识其他专科优良而走弯路,得到了很好的效果。
误区3、化疗放疗同期进行 病人哪能受得了
首要,咱们必要知道的是,治疗方法的选取必定是创立在安全且有效的前提下的,针对放疗与化疗能否同期进行,这必须依据详细的病情而定。例如有些初期淋巴瘤的病人,单纯做放疗,效果就很好,就能够不加化疗。例如直肠癌、肺癌、胃癌等,单纯放疗敏锐性不是很高,咱们就必须同步应用化疗或靶向药品,同步放化疗能使局部疗效加强,那咱们就必须一块做。
其次,大众之因此对放疗和化疗同期进行有顾虑,必定是思虑到两种治疗方式的毒副功效。其实,放疗与化疗同期进行并不只是将一个放疗方法和一个化疗方法简单相加,必须综合思虑,这亦是咱们强调MDT的原由之一。在同步进行放化疗时,会按照每一个病人的实质状况,将放疗的照射范围和照射剂量、化疗药品的剂量和强度都做出调节,奋斗将放化疗同步进行的“副功效”降低。
误区4、做放疗的都是恶性肿瘤 还都是晚期
病人确诊后通常第1选取是手术,觉得切除了的肿瘤能够被治好,但倘若选取放疗,就会感觉无治愈机会了。
其实做为肿瘤治疗的三大手段之一,放射治疗能够贯穿于肿瘤治疗的全部过程中。按照其疗效能够将放疗分成三类:
根治性治疗:经过单纯放疗能够完全根治的肿瘤,例如鼻咽癌、部分头颈部肿瘤,初期的前列腺癌、肺癌、淋巴瘤等,放疗能够做为重点的治疗方法。
综合治疗:是最平常的治疗手段,例如乳腺癌、肝癌等,常常在手术后必须放射治疗。咱们经过放疗减少局部区域复发的危害,叫做辅助治疗。还有例如直肠癌的术前放疗,咱们叫做新辅助放疗。
姑息治疗:针对晚期或显现转移的病人,例如显现脑转移的病人,首选便是放疗或头部伽马刀治疗,能够取得很好的局部掌控效果;针对骨转移等状况,放疗能够缓解约80%病痛的症状,还有有些淋巴结转移,肾上腺转移等,放疗都能够精确打击,掌控病情,能够达到解除痛苦、延长生命、加强生活质量的目的。从这儿能够看到,放疗的适应症比手术更广。
误区5、生命不息化疗不止 实在受不了再放疗
常常能见到病人做过非常多疗程的化疗才来咨询放疗,此时骨髓控制显著,血象很低,或营养不良严重,已然错失了放疗最佳机会,非常可惜。
其实,放疗是肿瘤治疗过程中广泛运用的一种办法,在肿瘤治疗中有非常要紧的地位。肿瘤病人中有70%上下在不同期期必须接受放射治疗。况且,有非常多的初期恶性肿瘤(鼻咽癌、喉癌、食管癌、肺癌、宫颈癌等)经过放射治疗能够取得较高的治愈率,因此放射治疗在恶性肿瘤的治疗中已然越来越要紧。
以往认为放疗只是局部治疗,此刻发掘放射治疗在杀灭肿瘤的同期会促进肿瘤抗原的释放,帮忙免疫系统更好的识别肿瘤,而后加强了对其他部位肿瘤的免疫效果,间接起到了全身治疗的功效。
误区6、放疗设备及办法越贵越好
放疗过程中,病人从定位到治疗都是在设备上进行,接受的射线亦要从设备中发出,大夫是经过电脑掌控射线的剂量和范围,治疗中无大夫与病人的直接接触,不像手术同样对大夫的操作技巧需求那样高。这是否就寓意着,只要设备最先进,治疗效果就必定最好呢?
并不然,最适合的放疗设备才是最好的。例如,乳腺癌病人改良根治术后,咱们必须经过常规的放疗或电子线就能够了,先进的调强放疗有些地区剂量上不去,反而不合适。后装治疗是很经典的设备,此刻非常多医院都无了,然则针对宫颈癌等治疗还是有不可替代的功效。因此放疗必须选什么设备,必定要专业大夫指点才能够。
因此,放疗设备的先进性很重要,针对详细的病人,还是要选取更适合,亦能够实现的医院进行治疗。
误区7、放疗重点靠设备 跟医疗团队不碍事
放疗的实现确实很依赖放疗设备,因此针对设备的保养、守护和检测就非常要紧。在医院中有多个岗位来保准设备精细运行,包含放疗科室的技术人员,理学师每日、每周、每月都会根据设备质量掌控需求做各样检测,厂家定时守护,医院的设备科亦要定时检测。
与此同期放疗必须全部医疗团队的默契协同,认真执行每一个过程才可得到满意的疗效。放射治疗是多过程、多人参与的治疗过程,每一个治疗环节、每一个细节、每一次治疗都直接决定着放疗的效果。
在MDT确定放疗时间后,大夫会整理病历资料,与病人介绍治疗过程和重视事项,而后安排病人定位,在影像大夫把图像传输到治疗计划的系统后,大夫勾画靶区,理学师制定计划,放疗技师和护士安排病人起始治疗,在治疗过程中,亦必须大夫经常的与病人交流病情,观察治疗反应,按照病人状况必须持续调节治疗计划。
误区8、放疗后 病人已然治愈 没需再复查
肿瘤正在作为一种慢性疾患,规范治疗,定时复查非常要紧。
原由1:肿瘤本身是一种全身疾患,即使无发掘转移,亦还是有复发和转移的可能。结合精细治疗中的靶向治疗、免疫治疗等,非常多肿瘤病人都能够长时间存活,即使如此,亦不可在治疗后掉以轻心,还是要定时到医院复查。
原由2:放射治疗不仅能损害肿瘤,对正常的组织亦会产生必定损伤,况且,射线对一部分正常组织的损害是迟发性慢性反应,在放射治疗结束后才逐步表现出来。有些反应倘若能即时发掘、即时治疗完全能够恢复,否则导致严重的后果将会影响病人的存活质量。
复查的时间通常能够在治疗后的3~6个月,有些状况能够按大夫的需求在治疗后1个月复查。以后每半年或1年复查一次。
破除误区,科学放疗。期盼每位病人都能够在大夫团队的指点下科学、正确地运用放疗,最大程度发挥放疗的功效,有疑问时请积极向专业的大夫寻求帮忙,祝您早点恢复!
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