艾滋病是一种害处性极重的传患病,由感染艾滋病病毒(HIV病毒)导致。艾滋病毒攻击免疫系统,削弱人体对许多感染和某些癌症的防御能力。随着病毒破坏和损害免疫细胞功能,感染者的免疫系统会逐步显现缺陷。
据统计,到日前为止艾滋病已导致近3300万人死亡。2019年底,估计有3800万艾滋病毒感染者。国际社会为应对艾滋病毒作出了协调一致的奋斗,使得服务覆盖面持续扩大。2019年,全世界有68%和53%的艾滋病毒感染成人和儿童在终生接受抗逆转录病毒药品治疗【2】。
预防艾滋病刻不容缓!
被造血干细胞治愈的HIV感染者
Timothy Ray Brown,被叫作为“柏林病人”,他是首位被成功治愈的HIV感染者。
在被确诊患上艾滋病11年后,Brown再被确诊为急性髓细胞白血病(AML),如此有害的状况下,他的主治大夫Gero Hütter无放弃,采用大胆的治疗办法,从 60 名骨髓捐赠者中挑选出一名特殊的造血干细胞捐赠者,用他携带CCR5-Δ32突变的造血干细胞为Brown移植。结果令人惊讶,布朗身体的ΗΙV病毒下降到了检测不到的水平,他的白血病随即痊愈,并存活迄今。
另据今年3月10日,《The Lancet HIV》期刊上发布的名为“Evidence for HIV-1 cure after CCR5Δ32/Δ32 allogeneic haemopoietic stem-cell transplantation 30 months post analytical treatment interruption: a case report”的学术报告叫作,有一位名叫Adam Castillejo的HIV感染者,2003年他被检测出感染艾滋病毒,后来又患上霍奇金淋巴瘤,与那位“柏林病人”类似的是,这位HIV感染者最后亦是采用造血干细胞移植治疗艾滋病【3】。经过连续跟踪观察,这位病人已达到了治愈水平。
为何是造血干细胞?
据一篇学术文案叫作,CCR5是HIV侵染的重点辅助受体,缺陷型CCR5(CCR5△32)的CD4+T细胞对R5嗜性HIV-1病毒感染有高度抵抗力。经过骨髓移植CCR5△32干细胞到病人身体能够降低HIV病毒载量至没法检出水平,同期可维持T细胞数目在正常范围内。脐带血干细胞拥有对配型需求低等优点,使其做为修饰的靶细胞拥有广阔的应用前景【4】。
脐带血中含有造血干细胞,间充质干细胞(MSC)等多类干细胞,同期还含有自然杀伤细胞(NK细胞)、淋巴细胞等多种类细胞,是免疫细胞治疗、干细胞治疗的要紧资源。随着干细胞移植水平的持续发展,咱们坚信,造血干细胞在艾滋病的治疗中能发挥出更大功效。会有更加多像“柏林病人”同样的病人因干细胞而受益,重返健康生活。
参考资料:
【2】世界卫生组织官网
【3】《The Lancet HIV》期刊
【4】“现代生物医学发展”《基于修饰CCR5基因的艾滋病基因治疗进展》郭思达 周艳 姜春来(2014年22期)
照片源自:世界卫生组织官方宣传资料
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