写在前面:当生命步行到尽头,当所有的医学手段都已然没力回天,非常多人选取安然面对,亦有非常多人没法直视生命最后的告别。中国人向来忌讳死亡,但咱们没以回避啊,由于生是偶然,死是必然。仅有正确的认识死亡,才可真正明白生的道理。本篇转载文案是为了帮忙大众从医学方向认识死亡、陪同与爱。
《临终是个怎么样的过程?》
文:莫小米 源自:人民网
人们关于临终的认识广泛有非常多误区,应该好好普及,不要给亲人带来不必要的痛苦!
一个遭遇车祸的22岁男性被送进了监护室,此时的他生命垂危,几乎不可说话。而后,在长达3个小时的时间里,医院不准许家人进入病房看望这个随时会告别人生的亲人,在随后的时间里,亦只准许一个亲人每隔2小时进去看望5分钟。在漫长的等待中,懊丧的女友只好回家了,父母亦抵不住身心疲惫睡着了,直到护士通告她们病人已身亡时才惊醒过来。因为痛惜没能在最后时刻与亲人见上一面,说上几句告别的话,家属的哀思骤然升温……
这还算不上残忍。在最后的日子里,病人常常得被动地接受这般的“薪水”:一是过度治疗。有些病人乃至直到生命的最后一息仍在接受创伤性的治疗。另一个极端是治疗不足,亦便是说,病人受到的痛苦和不适直到死亡亦无得到充分的摆脱。
那样,生命在最后的几周、几天、几小时里到底处在什么样的状态?一个人在临近死亡时,身体显现了什么变化?在想什么?必须什么?咱们该做什么,不应做什么?怎么样做才可给生命以舒适、清闲乃至漂亮的终结?
临终期通常为10-14天(有时候能够短到24小时)。在这一周期,大夫的工作应该从“帮忙病人恢复健康”转向“减轻痛苦”。
临终病人常处在脱水状态,吞咽显现困难,周边循环的血液量锐减,因此 病人的皮肤又湿又冷,摸上去凉凉的。你不要以为病人是由于冷,必须加盖被褥以保温。相反,即使只给她们的手脚加盖一点点重量的被褥,绝大都数临终病人都会觉得太重,觉得没法忍受。
呼气衰竭使临终病人喘气困难,给予氧气似乎是顺理成章的事。但她们已失去了利用氧气的能力,此时给她们供氧没法减轻这种“呼气饥饿”。正确的做法是:打开窗户和风扇,给病床周边留出足够的空间。另一,运用吗啡或其他有类似鸦片制剂的合成麻木剂是减轻病人喘气困难和焦虑的最好办法。
当吞咽困难使病人没法摄食和饮水时,有些家属会想到用胃管喂食品和水,但濒死的人常常不会感到饥饿。相反,脱水的缺乏营养的状态导致血液内的酮体积聚,从而产生一种止痛药的效应,使病人有一种反常欢欣感。此时即使给病人灌输一点点葡萄糖,都会抵消这种反常的欣快感。
况且,此时给病人喂食还会导致呕吐、食品进入气管导致窒息、病人不协同而痛苦挣扎等后果,使病人没法安静地走向死亡。静脉输液虽然能处理陷入谵妄状态病人的脱水问题,但同期带给病人的是水肿、恶心和病痛。
在生命的最后周期,乃至在死前三个月之久,不少病人与别人的交流减少了,心灵深处的活动增加了。不要以为这是拒绝亲人的关爱,这是濒死的人的一种必须:离开外在世界,与心灵对话。
一项对100个晚期癌症病人的调查表示:死前1星期,有56%的病人是清醒的,44%嗜睡,但无一个处在没法交流的晕倒状态。但当进入死前最后6小时,清醒者仅占8%,42%处在嗜睡状态,通常人晕倒。因此,家属应抓紧与病人交流的合适时刻,不要等到最后而措手不及。
随着死亡的临近,病人的口腔肌肉变得松弛,呼气时,积聚在喉部或肺部的分泌物会发出咯咯的响声,医学上叫作为“死亡咆哮声”,使人听了很不舒服。但此时用吸引器吸痰常常会失败,并给病人带来更大的痛苦。应将病人的身体翻向一边,头枕的高有些,或用药品减少呼气道分泌。
濒死的人在呼气时还常常发出呜咽声或喉鸣声,不外病人并不必定有痛苦,此时可用一些止痛剂,使他能继续与家属交流或安安静静地走向死亡。记住,无证据显示缓解病痛的药品会促进死亡。
听觉是最后消失的感觉,因此,不想让病人听到的话即便在最后亦不应随便说出口。
这几天,我一再地说,我一再地想——为何,为何直到此刻,我才读到了这篇文案。此刻是什么意思?此刻是,我的父母已先
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