从临床一线到病人随访:一次“华丽转身”
时光荏苒,转眼间我离休整整16年了,离休后始终在原岗位上继续从事着原来的工作,周而复始,退而未休。
近些年来,随着放疗技术的持续进步,设备持续更新,青年人的优良显现,后生可畏,她们是主力军。到了古稀之年,因为精力和体力均感不如前,2019年底我向科室领导张福泉专家提出2020年起始不打算出门诊了,想退居幕后,帮科里做些力所能及的工作,他很支持我想法。就这般,在门诊为病人服务了50数年,我的临床工作最终画上了圆满的句号。虽依依不舍,却亦感到身心容易。“华丽转身”之后,接下来,我的详细工作便是帮助科里青年大夫科研课题的随访工作。
随着协和医院放射治疗科的声望越来越高,全国各地的肿瘤病人纷至沓来,科室运转不堪重负,每日夜间加班加点都治不完病人。除了医疗工作之外,研究工作亦是衡量一个学科水平的要紧指标。青年人除了担负繁重的医疗工作之外,课余时间还要搞科研、写论文,这是她们成长的“必修课”。她们的孩儿尚年幼,有的还要照顾家里老人,压力山大。我是个“闲人”,能力有限,能帮她们分担一点工作,倍感欣慰。我无任何压力,名和利对我已不要紧。
随访工作对我而言并不陌生,50数年来,没论是为科里的随访,还是自己做课题,在繁忙的医疗工作中,随访做为一种“副业”,我做得得心应手,从未间断。
协和病案随访史回顾:
科学管理精神的深刻表现
这儿有必要简要回顾一下协和医院病案随访史。协和有三宝:教授、病案、图书馆。协和病案室是国内病案管理工作的开创者,名望首屈一指。上世纪五六十年代,病案室专门设立了一个随诊组,负责人是邵先生,她是北京大学中文系毕业的。从那时起,每一个治疗过的病人要填写一式两份卡片,一份科里按疾患归类归档,另一份交给病案室随诊组保留。
▲放射治疗科保留的随访卡片
当时电话还无普及,随访重点依靠信件往来。由随诊组根据大夫的需求定时发信给病人。病人回信后随诊组的工作人员找到其病历,连同信件一块交给关联的临床大夫,大夫则按照病人提出的问题简要作答后,将信退回病案室,由随诊组再转发给病人。按照区别病人的病情,每3个月、6个月或1年回访一次不等,必须病人来院复查的,随信给病人写好预约条,约好前来复诊的时间,大大方便了病人。对所有治疗过的病人终身规律随访,收集资料,没一遗漏,有利于临床大夫系统认识病人病情的变化,作出科学分析,进行有效的诊断和治疗;同期亦有利于指点病人的后续治疗。协和医院的随访制度表现了协和严谨、求精、务实的科学管理精神,病案室的工作人员功不可没。放疗科的随诊工作几十年来从未中断过。
▲给病人的
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