痔疮和直肠癌应该怎样鉴别,这是肛肠病病人必定要关注的问题!临床上,虽然说直肠癌显现便血等症状跟痔疮有些类似,但只要重视用心观察,这两种疾患的临床表现还是有很大差别的。两者应该从以下几个方面来鉴别:
1、便血颜色:痔疮便血颜色鲜红,或排便时(便前、便时、便后)滴血、严重时会有喷血;而肠道肿瘤流血重点是大便摩擦或是肿瘤组织局部坏死导致,因此都数沾在大便表面,或混在大便里,血色暗红,并含有粘液,呈粘液状血便,有时仅为大便表面染有血迹;倘若是肿瘤组织局部坏死导致的流血,还会伴有腹部病痛或直肠坠胀感,这是痔疮流血少见的症状。
2、大便形状:⑴大便签沟槽的鉴别:痔疮病人尤其是混合痔,其发病位置靠近肛管和肛门口,大便尤其是条形软便经过肛管和肛门口时,大便签即被凸出的痔疮塑形,从而使大便签显现凹槽。值得重视的是,这种大便签上显现凹槽的现象,最多见的还是痔疮病人;直肠癌其病变部位多在痔疮以上,直肠癌初期病灶体积小,还不足以导致对大便签的挤压,从而显现大便凹槽。这一鉴别点提示咱们,大便凹槽不是直肠癌的初期症状,仅有癌肿靠近直肠末端或肛管,在病情中晚期,瘤体组织长到体积够大时才会显现;⑵肠癌病人常显现排稀便,这是由于直肠内的瘤体刺激,或是瘤体组织局部显现坏死溃疡,刺激直肠导致的。而痔疮病人除肠道本身的原由以外不会显现排稀便的症状。
3、排便习惯:痔疮病人排便习惯通常不会出现显著的变化;肠癌病人会显现大便规律的改变,大便次数显著增加,况且排便时间拉长,这是因为肠道受肿瘤本身刺激或肿瘤局部坏死脱落物的刺激,令病人总有便意感,且觉得大便未排净导致。
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