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王梦媛 滨州报告 通讯员 张莹莹
在刚才过去的全国肿瘤防治宣传周，滨州市颁布了2023年度滨州癌症病人数据：去年，我市共检测癌症病人11615例，其中，男性发病前5位癌症中，结直肠癌位列第2位，女性发病前5位癌种，结直肠癌位列第4位。
一样，按照国家癌症中心2024年3月发布于《中华肿瘤杂志》的《2022年中国恶性肿瘤流行状况分析》中数据显示，2022年结直肠癌新发病例数位置于恶性肿瘤第二位，约51.71万，结直肠癌的发病率正呈现提升趋势，已然作为不容忽略的存在。
而结直肠癌初期症状不显著的发病特点亦让非常多市民担忧：做肠镜发掘了肠息肉，会转变为肠癌吗？平常生活中，显现什么样的症状必须即时看病？到底怎样才可避免结直肠癌的显现？
对此，滨医附院结直肠疝外科专家蒋宏进行一一解答。
结直肠癌发病率逐步提高并有青年化趋势
看到近期的癌症发病统计数据，不少市民会有疑问，为何结直肠癌的发病率越来越高了，乃至超越了始终败兴都位列前几位的胃癌？
对此，蒋宏解释，结直肠癌与“吃啥”关系密切，近年来人们膳食结构的改变，是结直肠癌发病率上升的重点原由之一。
关联数据显示，我国结直肠肿瘤发病率因地域及经济发展水平不同而存在区别：城市结直肠癌发病率高于农村；南部发病率最高，中部地区最低。总体来讲，经济水平较发达地区的结直肠癌发病率要高于经济欠发达地区。
“结直肠癌的确切病因尚不知道，其高发病率可能与多种原因相关，海量科研证据表明结直肠癌的出现发展是由于遗传、环境和生活方式等多种原因，长时间、一起功效的结果。”蒋宏说，除去遗传原因，不健康的膳食习惯，造成为了结直肠癌发病率连年上升。
滨医附院结直肠疝外科曾经收治过好几例夫妇均患结直肠癌的病例，“老太太确诊为结肠癌，经过手术治疗后治愈出院。过了一段时间，老头又感觉不适来门诊就诊，确诊为直肠癌。”蒋宏说，仔细询问病史，老两口平时很少食用鲜嫩蔬菜果蔬，长时间食用“咸菜”“虾酱”等腌制食品。
“滨州处在东部沿海地区，本地居民多爱好食用红肉及腌制食品。过量摄入红肉和加工肉品、腌制食品，太多脂肪蛋白质的摄入、缺乏膳食纤维等都会引起结直肠癌发病率上升。”蒋宏解释，另一，缺乏足够体育熬炼，生活节奏快，精神压力大，引起身体免疫力下降。吸烟和过度饮酒等都可能增多患结直肠癌的危害。
除此之外，结直肠癌发病率随着年纪增长而提升，40至44岁之后提升显著，80到84岁达到最高，男性各年龄组发病率均高于女性。另外，蒋宏提示市民，近年来，结直肠癌的发病亦存在青年化趋势，“门诊上20到30岁的病人亦有，咱们还曾接诊过一名18岁的肠癌病人。”
大部分结直肠癌由肠息肉演变而来
尽管以上许多原因可能增多结直肠癌的危害，但并非所有人都会由于这些原因而患病。结直肠癌的出现是一个繁杂的过程，受到多种原因的影响，但毋庸置疑的一点是，肠癌大大都是由肠息肉演变而来。
蒋宏暗示，肠息肉是一种平常的肠道疾患，大部分大肠癌（包含直肠癌、结肠癌）是由于大肠腺瘤性息肉演变而来的。肠息肉发展成肠癌的时间因人而异，一般必须5到15年时间。但亦有科研显示，部分病人可能发展较快，时间会缩短至2至3年。
倘若市民在体检过程中发掘肠息肉的存在，是不是必须切除呢？
“这取决于多种原因，包含息肉的体积、数量以及是不是存在不适症状等。”蒋宏叫作，肠息肉的发展过程通常较为缓慢，从小息肉到大肠癌的转变必须经历一系列的过程，“肠息肉分为几种类型，其中腺瘤性息肉拥有较高的癌变危害，而炎症性息肉通常不会出现恶变。肠息肉若没症状，可能在体检时偶然发掘。若有症状，如便血、腹痛、大便性状改变等，应即时看病，按照息肉的体积、位置和性质决定详细的治疗策略。”
值得重视的一点是，初期结直肠癌可能不会有显著症状，随着病情的发展，症状才会逐步显现。那显现什么样的症状必须即时看病呢？
“结直肠癌的发病特点重点包含排便习惯改变、粪便性状改变、腹痛、腹部肿块、贫血、体重下降等。”蒋宏说，例如排便次数增加，腹泻与便秘相交替，直肠癌会有里急后重感，晚期会显现急性肠梗阻表现，“另一还可能出现粪便表面带血及黏液，乃至显现脓血便、血便，大便性状改变。”
“肠癌发病高危人群更需重视，如一级亲属拥有结直肠癌病史；自己有肠道腺瘤病史，身患8到10年长时间不愈的炎症性肠病，检测发掘粪便潜血实验阳性，长时间存在慢性精神刺激等状况，应定时进行结直肠癌筛查。”蒋宏暗示。
保持良好生活与膳食习惯 预防结直肠癌发生
结直肠癌的出现与“吃”息息关联，况且据关联数据统计，糖尿病病人的结直肠癌发病危害是健康人群的1.2至1.4倍，肥壮亦会增多结直肠癌的发病危害。因此呢，结直肠癌的预防重点经过健康的生活方式、恰当的膳食习惯、适量的体育活动以及规律的筛查来降低发病危害。
“有效的预防办法包含瘦身、保持健康的膳食习惯，恰当平衡膳食，减少红肉类及腌制品摄入，多食粗粮、多吃蔬菜果蔬、适量运动、戒烟限酒、定时筛查等。”蒋宏说，要保持健康阳光心理与良好的社会精神状态，减少环境致癌原因接触，如化学、理学、生物等致癌原因，市民亦要注重自体健康管理，认识遗传、免疫、内分泌原因的促瘤功效。
因为发病前期症状的隐匿性，结直肠癌筛查是预防结直肠癌的重要办法，对不同性别、年龄和不同遗传原因的人群进行健康体检、肿瘤筛查，初期发掘癌症或癌前病变，初期治疗，可有效降低结直肠癌的发病率和死亡率。
“年龄到40岁以上，每5至10年就应该进行一次肠镜检测，倘若存在高危原因，相应检测间隔时间亦应缩短。”蒋宏说，结直肠癌的筛查办法多样，倘若筛查对象拒绝直接接受肠镜检测，还能够选取粪便隐血实验（FOBT）、粪便免疫化学检测（FIT）及多靶点粪便FIT-DNA检测、胶囊内镜、检测血液肿瘤指标等方式。返回外链论坛：http://www.fok120.com/，查看更加多
责任编辑：网友投稿
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发表于 2024-6-25 10:31:07
