3CM！精细“保肛”！ 乳山市中医院成功完成一例超低位直肠癌保肛手术

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3CM！精细“保肛”！ 乳山市中医院成功完成一例超低位直肠癌保肛手术

在门诊，非常多直肠癌病人都会问：“大夫，我这个直肠癌切了之后，还能够保住肛门吗？”保肛，针对大都数直肠癌病人而言是相当要紧的事情。

近期，乳山市中医院外二科在烟台毓璜顶医院普外儿外科专家吕忠船专家医师的带领下，完成为了一例高难度的腹腔镜下超低位直肠癌保肛手术，为一位肿瘤下缘距肛门仅有3cm的低位直肠癌病人实现了保肛，最大限度改善了病人术后生活质量。

病人郭大叔今年68岁，近期没显著诱因显现便血、大便不规律、大便次数增加，便前肛门有下坠感、排便不尽感。为此，郭先生来到外二科就诊，经肠镜及病理检测，诊断为直肠癌。肿瘤距肛缘3.0cm，属于超低位直肠癌。因为骨盆空间狭小，直肠与周边组织器官关系繁杂，要做到完整游离切除直肠和肿瘤又不导致任何副损害，并不是易事，且因病人直肠肿瘤位置距肛缘较近，亦便是低位直肠癌，操作空间受限、术野暴露困难，手术难度会更大。

一般状况下，直肠肿瘤倘若长在靠近肛门的直肠下段，常规治疗办法是实施“永久性人工造口术”，即切除肿瘤所及肠管、肛门，在病人腹部开一个“造口”，粪便直接从腹部引出体外。然则，因为无了肛门括约肌，这种排便方式不受认识掌控，粪便随时可能从腹部排出。让病人难以接受的是，她们将一生靠粪袋生活，作为“造口人”。针对“造口人”的生活，郭大叔及其家属感到没法接受，一时陷入两难境地。能不可实现“保肛”，亦为外二科带来了困难和挑战。

为了更好地保证病人的手术质量，外二科邀请烟台毓璜顶医院普外儿外科专家吕忠船前来为病人会诊、手术。手术当日，吕忠船专家带领团队经过术前讨论、设计后一致认为，病人诊断知道，有手术指征，各项术前检测没显著手术禁忌症。团队为病人设计了完善的手术方法，采用先进的腹腔镜系统，将病灶充分游离到肛门外括约肌水平。在吕忠船专家带领下，外二科手术团队和病理科、麻木科的密切协同，在保准彻底切除的基本上，为病人实施了超低位直肠癌保肛手术，仅用不到3小时，顺利地切除了直肠肿瘤并成功保存了肛门。术后经过护理团队的精心护理，病人已恢复出院。

日前，乳山市中医院外二科已然成功开展多例同类手术，让越来越多的低位直肠癌病人避免了切除肛门的痛苦，改善了生活质量。 “肠”路漫漫，潜心求索。外二科将一如既往致力于结直肠癌微创技术的精益求精与日臻完善，更好地保证广大病人的生命和生活质量。

（通讯员 洪圆圆 丁雯君）返回外链论坛：http://www.fok120.com/，查看更加多

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