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多少厘米才可保留肛门?低位保肛受哪些原由影响?

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论坛元老

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发表于 2024-6-25 02:19:33 | 显示全部楼层 |阅读模式

咱们晓得,直肠癌治疗方式重点还是以手术治疗为主,早中期能达到根治效果,晚期的手术治疗目的以降低手术局部复发为主,姑息治疗,尽可能加强生活质量,延长生命周期。倘若是低位直肠癌,早中晚期都会触及到保肛问题,多少厘米才可保存肛门?低位保肛受那些原因影响?

造瘘

咱们晓得,正一般人的直肠长度约15cm,分上中下三段,上段指的是距离肛门10Cm以上,倘若显现癌症,便是高位直肠癌;中下段便是距离肛门10cm以内的直肠,属于中低位直肠癌。因为中低位直肠不止有直肠,还有肛门的部分组织,如肛门括约肌、齿状线等,该部位有存储大便、掌控大便的功效倘若是高位的直肠癌,大夫手术直接切除部分有肿瘤的肠道再吻合正常肠道就好了,但低位直肠癌倘若肿瘤生长过低或肿瘤在肛门括约肌上,大夫想要清除肿瘤就必然会影响到肛门功能。因此呢,就位置状况来讲,直肠癌手术几厘米保肛必须看肿瘤生长的详细位置。

其次,还必须看病情而定,常规手术下影响中低位直肠癌保肛手术的原因包含性别、体重。大夫手术技术、骨盆解剖结构、病人局部组织的功能状态等各样差异性状况决定,这么多的影响原因引起直肠癌能不可保肛或几厘米才可保肛。

针对中低位强行保肛的问题非常多大夫认为是不可取的,强行保肛会引起术后吻合口瘘、术后复发的问题,中低位直肠癌行常规手术保肛后,吻合采用端端吻合的病人肠道功能错乱,排便次数多,尤其是在术后的第1年。那样针对低位直肠癌想要保肛该怎么办呢?这里咱们意见病人能够做冷冻消融保肛术。

什么是冷冻消融保肛术,做冷冻消融保肛又有什么后果呢?前面咱们晓得,低位直肠癌是恶性肿瘤的一种,和其他肿瘤同样,要以采用手术、消融(射频,冷冻都是消融)、放疗、化疗等治疗都能够最少详细采用什么治疗,要按照病人的肿瘤位置、体积、分期和身体综合素质来决定。例如T0-T2期,肯定做冷冻好,又能很好根治,又能保存肛门功能。针对T3-T4,N0,M0期,做改道优点:肿瘤清除更彻底一点,好的坏的都切了,缺点:造瘘致残,术后复发很难有二次手术机会。做冷冻优点:保肛,术后复发有手术机会,必定程度激活免疫力,对身体创伤小。缺点:对复查频率需求高(术后1,4,10个月要复查)。

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