结肠癌
结肠癌多见于中老年人,30~69岁占绝大都数,男性多于女性。结肠癌的临床表现随其病灶体积所在部位及病理类型而有所不同。不少初期结肠癌病人在临床上症状多不显著或毫没症状,但随着病程的发展和病灶的持续增大,能够产生一系列结肠癌的平常症状,诸如腹痛及消化道激惹症状,腹部肿块,排便习惯及粪便性状改变,贫血及慢性毒素吸收导致症状及肠梗阻、肠穿孔等。
1、症状
(1) 腹痛及消化道激惹症状
都数结肠癌病人有不同程度的腹痛及腹部不适,如腹部隐痛、右侧腹饱胀、恶心、呕吐及食欲不振等。摄食后症状常加重,有时伴有间歇性腹泻或便秘、易与右下腹平常的慢性阑尾炎、回盲部结核、回盲部节段性肠炎或淋巴肿瘤相混淆。结肠肝曲癌可表现为右上腹阵发性绞痛,类似慢性胆囊炎。通常认为,右半结肠癌病痛常反射至脐上部;左半结肠癌病痛常反射至脐下部。如癌瘤穿透肠壁导致局部炎性粘连,或在慢性穿孔之后形成局部脓肿时,病痛部位即为癌肿所在的部位。
(2) 腹部肿块
腹部肿块通常形状不规则,质地较硬,表面呈结节状。横结肠和乙状结肠癌初期