结直肠癌(colorectal cancer,CRC)是最平常的消化道恶性肿瘤之一,其发病率在全世界范围内位居女性恶性肿瘤发病率的第2位,男性恶性肿瘤发病率的第3位。
据统计,结直肠癌在我国每年新发病例约37.63万,死亡病例约19.1万,发病率呈青年化趋势,且都数病人发掘时已属于中晚期。
结直肠癌的发病与非常多原因相关,如膳食习惯、遗传,结肠炎症等。
结直肠癌可能出现在结肠或直肠的任何部位,并可经过淋巴、血液循环和直接传播传播到其他组织和器官。
治疗的重要是初期发掘、即时诊断和进行根治性手术。
那样,怎样初期发掘结直肠癌呢?显现那些征兆必须警觉呢?
初期结直肠癌没显著症状,当病情发展到必定程度,可显现下列症状:
便血
便血是结直肠癌最早和最平常的表现,重点是大便与肿瘤摩擦后极易导致流血。轻者仅表现为偶尔有少量流血,重者可表现有粘液血便、粘液脓血便或鲜血便。
针对这一症状,平时大众很容易与痔疮流血相混淆。这儿要提醒大众的是,痔疮流血症状通常为手纸带血,或滴血,或呈喷射状流血。倘若不可很好地区分,意见大众不管是哪种原由导致的便血,都要由大夫做肛门检测或做个简单的肛镜,以避免贻误确诊机会。
排便习惯的改变
多为排便次数或粪便性状的改变。
因为肿瘤生长的刺激,病人可在短期内显现没显著诱因的大便次数增加,或交替显现便秘和腹泻的状况。部分病人以腹泻为首发和重点症状,这类腹泻通常会带有粘液。还有人会有肛门重坠,排便不尽的感觉,尤其是青年病人。
随着病情的严重,还会诱发大便形状出现改变。例如,大便变细或忽然像水同样。
倘若无其他原由(包含旅行、生活环境变化及吃下土霉素等)而出现以上症状,且正规治疗2周以上仍没效时,应当导致重视,很可能是结直肠癌的初期征兆。
腹部肿块
腹部显现肿块可能是肿瘤本身,亦可能是肿瘤与网膜、周边组织浸润黏结的肿块。肿瘤本身的肿块形态比较规则,轮廓较为清楚;倘若是结合的肿块,其形态不甚规则。
肿块通常质地较硬,能够推动。通常右半结肠癌和消瘦比较显著的病人更易触及肿块。
腹痛或腹部不适
当结直肠癌显现糜烂、继发感染时,因为相应肠段蠕动增多和痉挛,可显现腹痛。
部分病人以定位不确切的连续隐痛为首发或突出症状,部分病人仅腹部不适或腹胀感。还有有些病人表现为典型的不完全性肠梗阻性腹痛,病痛为阵发性绞痛,连续数分钟,自觉有气体窜过,接着有排气,而后病痛忽然消失。
贫血
长时间便血可产生继发性贫血。
当肿瘤长至相当体积,或浸润肠壁肌层时,可导致肠管狭窄,肠腔变小,肠内容经过受阻。随着肿瘤扩散浸润加重,肿瘤表面溃烂失血和毒素吸收,亦可引起病人显现贫血、乏力、消瘦等症状。
如没其他原由的失血,亦无肠寄生虫病的人(尤其是男性),发掘进行性缺铁性贫血,应思虑结直肠癌的可能性。
肠梗阻关联症状
导致肠梗阻的原由有非常多,其中结直肠癌是肠梗阻的原由之一。
当结直肠癌肿瘤发展到必定程度的时候,随着肿块的增大肠腔就会越来越狭窄。随着进一步的发展肿瘤就有可能完全地堵塞肠腔,导致肠腔完全的阻塞,食品以及粪便等没法在肠道中正常的经过,导致肿瘤性的肠梗阻。
虽然结直肠癌的发病率和死亡率逐年攀升,但其实结直肠癌初期治疗效果非常好,完全达到到治愈。因此呢提醒大众,要随时留意身体发出的信号,显现以上反常状况,必定即时去检测,有前提的更应请外科或肛肠科大夫检测。
*内容源自:复旦大学中山医院肿瘤防治中心
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