“大夫,我亲属这个病还能活几年”,这是几乎所有肠癌病人家属都会问大夫的话。“这个,很难回答,影响原因太多了”做为大夫,可能只能这么回答或这么想。今天,咱们来认真说下,得了肠癌,到底能活多少年?
首要咱们必要承认,恶性肿瘤,即一般咱们说的癌,日前还是个世界性困难,尽管日前医疗技术已然很进步,然则,无一个公司,无一个国家宣布,肿瘤能够治愈。日前医疗技术,手术,化疗,放疗,生物治疗,中医治疗等等都只能达到延长生命,减轻痛苦的程度。然则,针对有些发掘早的肿瘤能够经过手术等方式,达到相对的治愈。而晚期肿瘤,有些生物学行径良好的(对化疗等治疗敏锐)能够达到与肿瘤共存,达到相对稳定的状态,而延长生命,但其他,能够说大部分都难逃厄运。因此,初期发掘对肿瘤来讲是最要紧的。
话说回来,说到肿瘤的存活时间。现代医学,通常讲5年存活率,讲的是概率。例如甲状腺癌5年存活率达到到90%以上,而胰腺癌五年存活率不到5%。以甲状腺癌为例,100个病人,有最少90个以上能够存活到5年以上。讲到这,通常会有病人问出问题“是不是说,这个病最多活5年”,当然不是,通常的肿瘤到5年无复发转移,以后再复发转移的几率非常低。
一样的针对大肠癌来讲,Ⅰ期(通常肿瘤分Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期,越往后越晚)大肠癌的五年存活率达到到90%以上,而Ⅳ期肠癌的五年存活率不到8%。亦便是说,肿瘤发掘越早,治疗效果越好。进一步分析,可能针对一个初期的肠癌,可能大部分(90%)都会长期存活,然则亦有10%的人群出现复查转移,可能亦会引起死亡;而针对一个晚期肿瘤经过系统治疗,虽然90%多以上都治疗效果通常,然则亦有活到5年以上。同理,针对中期的Ⅱ,Ⅲ期的肿瘤,亦同样。然则日前困难的是咱们不晓得咱们每一个病人属于这100个病人哪一部分人群。日前有些有前提的单位能够做基因检测,液态活检等,这些指标能够对病人的预后有提示,然则还达不到非常知道的一对一指点,更达不到能够推测病人的存活时间。
由于人体很繁杂,肿瘤亦很繁杂。肿瘤的预后除了和规范的手术、辅助治疗等相关外,病人自己的免疫状态,病人的膳食,病人机体对放化疗的敏锐性等都会有影响。因此会显现同一个年龄,同一个病,同一个主刀大夫,同一个化疗方法,但结果不同。例如有些病人是低位直肠癌的,有些年纪大了,但身体情况只能说是勉强,指南规范说是要手术切除,有些便做了造口手术,但有些晓得能够做冷冻消融保肛术的,做的冷冻保肛了,后面的放化疗接着做,一样体质下,做了造口的病人肯定会身体情况不如做冷冻保肛的,如果是晚期,一样的病人很大程度会由于身体情况的原由,存活的时间有差距。
其次有个误区是。有非常多病人家属都会在治疗前,有自信心的告诉我,“我伴侣的爷爷直肠癌,此刻术后20年了还好着”这句话听起来特别有道理,然则其实没道理,他在说这话的时候是在默认自己的家属
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