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原文来自直肠癌冷冻消融保肛中心，今天周末，本来是在家休憩的，然则不晓得是谁介绍的，给了病人我的tel号码，而后一大早，就有病人来咨询我：“大夫，我父亲85岁了，昨天检测出来得了直肠癌，有人说直肠癌千万别动手术，为何？到底能不可做手术？”听到这种问题，我本来有点不愉快，由于感觉问这般问题的病人或家属多少有点讳疾忌医的感觉，然则想到可能每一个人的思想和想法都不同样，于是我起始了一大早几非常钟的认识病情、分析状况，总结经验的tel式问诊，最后沟通结果是：等周一来医院分析状况后，老人家自己决定是不是要治疗的前提下再决定下一步怎样治疗。针对直肠癌能不可做手术的问题，自己觉得看这两点。
首要，病人自己的意愿。患者自己的意愿是很要紧的，非常多病人不想治疗你若强拉着治疗，这种治疗会很费劲且难达到效果，病人的不协同会导致事倍功半，吃力不讨好的效果。针对癌症本身，此刻医学上针对中晚期病人无能保准治愈好的，再者针对上面这般的高龄病人来讲，高龄病人肿瘤的发展通常都比较慢，常规手术治疗可能会身体承受不住，因此呢针对高龄患者，咱们医院会思虑做微创的冷冻消融术来姑息治疗。大夫亦好，病人家属亦好，首要要认识病人的意愿再做决定。
其次，要综合病情来看。倘若是初期，有手术前提的，大夫都是会意见做手术，暂时无手术前提的，大夫会意见先辅助治疗一段时间创造手术前提。例如有些初期病人在怀孕时期或高血压、糖尿病严重到暂时没法掌控的病人等。倘若是中晚期，病人有淋巴、远端转移状况，倘若状况还比较阳光，大夫是会意见尽早手术，不要发展成大面积的转移和到时候想治疗都没从下手的状况。但倘若转移严重，那样做手术毫没道理，对病人身体打击大不说，全身上下都是肿瘤，手术切除不可能切除所有的病灶，这种就必须姑息治疗了，通常大夫的意见都是保守治疗、例如冷冻消融、放化疗等，不意见做手术，倘若能处理关联症状就处理，生活上尽心呵护，以加强生命质量，延长生命周期为主。
因此呢，按照这两种状况来讲，直肠癌的治疗重要不在于是不是手术，病人的意愿必定前提下是能够改变的，但病情这一起便是硬指标，倘若病人或家属在纠结要不要手术时，能够先按照病情来综合判断是不是必须手术，直肠癌能不可做手术既不是网络流言说的做了就没救了，更不是做了手术就必定能活或得了直肠癌大夫就必定会意见做手术。
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发表于 2024-6-24 16:57:43
