质子治疗对肿瘤病人有何好处?放疗有危害和副功效,尤其是对心、脑、肺、胃肠等要紧器官周边的肿瘤,一旦这些器官接受的照射剂量达到必定数值,就可能产生有些放射副功效,有些是短期可逆的,有些则是长时间不可逆的。最平常的如放射性皮炎、放射性肺炎、心肌缺血、胃肠反应、认知功能受损、视力听力受损等等,轻者影响生活质量,重者可能影响病人治疗过程从而影响治疗疗效。
质子治疗有点像“定向爆破”,能够精确投射定向导弹到指定肿瘤部位,达到杀死肿瘤的目的。而传统的X射线,虽然亦能“爆破”肿瘤,然则在穿过人体时,大部分就被挡在了皮肤上,况且一路上炸药还在持续爆炸,等到了肿瘤部位,弹药所剩都已然不多了,况且在穿过肿瘤后,还在继续爆炸,典型的“大杀器”,伤敌一千同期还得自损N百。
接受质子射线放疗的病人,因为周边正常组织器官受到的射线照射显著小于X射线放疗,理论上能够显著降低因为放射导致的近远期副功效。在儿童癌症治疗中,质子放疗的优良尤其受到关注。一方面儿童组织对射线更加敏锐,另一方面非常多儿童治疗后都有较长的存活期,因此呢远期的生活、存活质量非常要紧。质子治疗能够减少儿童正常组织器官所受放射剂量,降低诸如胃肠道、肺炎、心脏疾患出现危害,以及减少脑照射引起的视力、听力、智力及生长生长的影响。同期能够减少继发性肿瘤的危害:因为正常组织在放疗中受到辐射破坏,接受过放疗的儿童一辈子中再次出现新肿瘤的危害明显高于正常儿童,因此减少对正常组织的照射非常要紧。麻省总医院曾做过一个回顾科研,对1973年至2001年接受不同放疗手段的病人进行了对比。接受质子线治疗的病人,继发肿瘤的发病率为5.2%,而接受普通放疗的发病率为7.5%,虽然质子治疗不可完全避免继发癌症,但有统计学上的差异。
下面两幅图分别是传统的光子放疗(上)和质子放疗(下)的辐射比较,能够看出质子的峰值全在肿瘤区域,相比传统方式,对周边(前后上下)的损伤都很小。
质子治疗使得放疗的副功效更小,因此呢非常多部位的肿瘤都能够思虑运用质子治疗,但亦是有局限性肿瘤,即无出现扩散转移的肿瘤,而后是毗邻要紧脏器和组织部位的肿瘤。质子治疗适合哪些因年纪大、身体弱、或因为合并疾患、或肿瘤位置靠近要紧脏器等手术困难的病人。质子治疗亦很适合儿童中枢神经系统肿瘤的治疗,尤其是没法手术切除的中枢神经系统的肿瘤。儿童中枢神经系统照射对正常神经会导致辐射损伤,导致近期及远期毒性副功效确实不容小觑,这可能是质子治疗值得期待的明显优良。
质子治疗的花费怎么样亦是每一个病人在关注的,有报告说上海质子重离子医院的一个疗程治疗花费为27.8万元人民币,美国的质子疗花费大概为10万美元(PS:MD安德森质子中心中国办公室工作人员介绍美国医院对治疗花费上会按照病人状况给予有些折扣)。
相比普通放疗贵非常多,原由重点源自于建设成本,安装质子巨大加速器及其它传送发射安装动辄数亿元的投入,还不包含中心基建及后期守护成本。将来更加多质子中心创立后,建设成本可能会下降,治疗花费可能会降低,另一便是等待将来医疗保险改革了或上有些可能的保险。质子治疗相对效果好,但非常贵,因此呢它的性价比存在争议。非常多人做过经济学效益分析,例如国外有报告,一样是治疗儿童髓母细胞瘤,质子治疗初期花费是普通放疗的2.5倍,然则后期用于治疗放疗关联副作用花费,普通放疗是质子治疗的8倍,最后总花费普通放疗是质子治疗的2倍以上,因此性价比这件事还是见仁见智吧。
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