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癌肿恶变到中后期，病者常会显现顽固性剧痛，给病人带来的精神上巨大的痛苦是难以承受的。因此做好晚期病人病痛的护理非常要紧。病痛的原由大都是因癌组织对周边组织或器官的压迫及浸润导致，如神经痛、骨痛、肝包膜痛等。通常用药品治疗效果不显著，宜采用综合办法。1．对病痛进行正确的分析和判断，分析病痛产生的原由，协同医师采取不同的办法，并应交班及记录。可给予热浴、热敷、针刺、电疗、磁疗、外用活血酒、活血药品等。病人病痛多在夜间加重，因此呢要没法保准其睡觉以减轻病痛。2．针对止痛剂的选取首要选择非麻木剂，如阿司匹林，然后由弱到强，没效时再选择麻木，但只用于临时剧痛。在初期非难以掌控的病痛，最好不消易成瘾性的药品，如可待因、哌替啶，以防过早成瘾及中毒。 怎样帮忙癌症病人止痛以便更好地加强晚期癌症病人的生活质量呢？1心理疗法癌症晚期护理中最要紧的是对癌症晚期病人实施心理护理疗法。癌症晚期病人心理反应非常繁杂，亦因其年龄、性格、性别、文化程度、职业、宗教信奉等有所差别。晚期癌症病人平常的心理阻碍有以下几个方面，如焦急。癌症病人常常对其行径失去掌控，轻易激动，缺乏耐心，发脾气，自责或谴责他人。处理办法是要态度和蔼地耐心地与之交流，诱导癌症病人诉说出心理的不适、身体的痛苦，并尽力为之处理，以解除因知识缺乏导致的焦虑。抑郁亦是晚期癌症病人平常的心理阻碍，癌症病人心情低落、悲观，并可引起食欲下降、失眠。咱们要尽可能在交流中找出抑郁的原因，用相宜的方式让癌症病人发泄消极心情，并做好家属的工作，让癌症病人感到社会和家人的积极心情，变得开朗、豁达起来。另一，晚期癌症病人亦经常有懊丧、失落、孤独和依靠性心理阻碍。出于对疾患的担心，癌症病人在行径上不愿自理，处处依靠别人。实质上依赖是一种消极心情，不仅使癌症病人对疾患恢复失去自信心，况且还会降低自己免疫功能。应鼓励癌症病人在力所能及的前提下做有些事情，让她们在自理中恢复自信心。 总之，心理疗法应贯穿于宁养服务过程的每一个环节。咱们应供给专业知识和护理技巧以积极的态度影响癌症病人，帮忙各样有心理阻碍的癌症病人恢复最佳的身心状态。2松弛疗法 松弛疗法能解除精神上的紧张，伸展骨骼肌，阻断和缓解病痛，并可诱发身体多种生理生化反应。如机体耗氧量减少，呼气、心跳速率减慢，血压下降，肾上腺素和去甲肾上腺素分泌减少等。因病痛而导致的焦急、抑郁、恐惊等精神心理阻碍会逐步减轻。护理人员要指点癌症病人保持一种容易自如的心理，全身放松。如选取一种恬静的体态、相宜的姿势，衣服宽松，排空二便，闭目养神，排除意念，呼气缓慢安稳或采用腹式呼气。同期，选取一组简便的数字或短语，慢慢默念，以保持一种平静和谐的气氛。如癌症病人爱好音乐，能够播放她们爱好的音乐或戏曲唱腔，以充分调动癌症病人机体的调解功能，提高病痛阈值和对病痛的耐受性。3中医按摩疗法 按摩能够通经活络，活血止痛。如内经所述“按摩可使筋骨愉快，血脉流通，盖按其经络，则郁闭之气可通。摩其壅聚，则瘀结之肿可散亦”。按摩能够使因为病痛导致的痉挛肌肉得到缓解，使病痛减轻而感到恬静。按摩能够使局部血液循环增多，带走局部积聚的代谢物质，使病痛缓解;按摩亦能够因为刺激病痛部位，分散癌症病人的注重力，使病痛消失。穴位疗法是用手指按压关联经络的穴位，以达到类似针灸的效果。如按压手臂的心包经穴位，按压下肢的足阳明胃经穴位，能够使癌症病人精神振奋，使人体防卫免疫功能功效加强。另一，医务人员或家属经过对癌症病人躯体的按摩或按压相应穴位的形式，表达对癌症病人的关怀、支持及陪同，这种心理上的安慰对缓解癌症晚期病人的病痛有很大功效。4理学恢复疗法癌症晚期病人因长时间卧床常导致腰背病痛，全身不适，再加上晚期癌症病人常伴有骨转移或多脏器的转移会导致活动不方便，四肢僵硬。要按照癌症病人的仔细状况，帮助病人翻身，摆好卧姿或舒服的坐姿，供给较好的休憩、睡觉环境和平常生活用品。如柔和的灯光、垂手可得的食品、用具。指点癌症病人和家属安全转动技巧和各样辅助器械的运用，鼓励、支持、帮忙癌症病人做些力所能及的被动功能练习或理学仪器的运用。如红外线、超短波、超音波等恢复疗法。要鼓励癌症病人多参加有些有益的活动，避免躺在床上没所事事，将注重力所有集中在躯体的病痛上，癌症病人会产生对病痛的惧怕感而对病痛愈发不可忍受。针对有活动能力的癌症病人要指点她们做有些自己认为有道理或有兴趣的事，以分散或转移留意力，从而有效地减轻病痛。再如，职能兴趣疗法：做手工艺品，为亲人做针线活，为社会作些力所能及的工作；娱乐疗法：打扑克，下象棋，打电子游戏，玩电动玩具；音乐疗法：听爱好的音乐，看电视，唱卡拉OK；转移疗法：和同事或伴侣在一块说笑话、谈幽默小品、回忆童年或过去工作中有趣的事，听爱好的相声；冷热温湿疗法：对癌症病人病痛局部进行冷敷，减少痛觉信息向大脑皮层传递和运动中枢向病痛区域传递信息，以达到止痛的目的。温湿热敷可用热水袋或热毛巾敷于疼处(温度四十度上下为宜)，通常可热敷二十至三非常钟，可促进局部血液循环，使病痛减轻。理学、心理疗法轻易操作，副功效小，耗费少，且容易被不同的癌症病人和家属所接受，并且能加强药品治疗的效果。对有些轻中度病痛或精神、心理性病痛，止疼效果是肯定的。适当应用这些办法，能够使病痛得到显著的缓解，但不可过分强调其功效。经过心理、理学和社会干涉缓解病痛，并不是否认了病痛的真正存在，应在药品止疼的前提下，辅以相应的理学、心理、按摩、松弛等疗法。护士要按照癌症病人的病情进行准确的指点，在可能的状况下让癌症病人尽可能保持必定活动力。
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发表于 2024-6-24 04:24:45
