新一轮的医疗保险目录申报起始走流程了,这次CAR-T制品阿基仑赛注射液再度导致关注。
CAR-T制品阿基仑赛注射液在上一次的申报中,首次经过形式审查的名单,但可惜未能进入谈判周期。
它的疗效有目共睹,但一针最低120万,通常人基本打不起。
时隔不到1年,CAR-T疗法再度进入医疗保险目录申报流程。
(官网截图)这次能否顺利杀出重围,顺利进入医疗保险报销呢?咱们来瞧瞧。
01 CAR-T二进医疗保险申报,是不是能杀出重围?
CAR-T疗法,之因此能再次进入医疗保险申报,亦得益于国家医疗保险局前段时间颁布的医疗保险目录调节公告:
(官网截图)这次共有490个药物进行申报,其中344个药物经过了初步形式审查:
源自:知乎 奶爸保-嘉林包含不少新药、罕见病和儿童用药,其中就有CAR-T疗法。
(PS:想要目录名单的伴侣,能够后台私信奶爸领取哦)抗肿瘤药品进医疗保险没疑是好事,但想要经过亦并非易事。
这是由于:
1、CAR-T成本太高,降价幅度有限
CAR-T疗法属于高度个性化的药品,没法量产回收成本。况且,前期药企亦投入了数亿的开发成本。
后续运用、检测等人力物力成本亦非常高,这亦是为啥它一针就那样贵的原由。
倘若要纳入医疗保险目录,势必要被灵魂砍价一波。
毕竟医疗保险是全民普惠型保证,药物想进入医疗保险目录,向来是“50万不谈,30万不进”。
而CAR-T短期内它的制作成本难以大幅度压缩,毕竟药企开发的钱,还得收回来。
2、难以兼顾公平
药品进入医疗保险目录,并不寓意着任何人都能够报销。符合疾患治疗用药的病人,才有这个机会。
往小了说,像这次纳入医疗保险申报的,是瑞基奥仑塞,适用于复发或难治性的大B细胞淋巴瘤病人。
针对其他血液肿瘤,如白血病、多发性骨髓瘤病人等,就没办法享受这个福利。
往大了说,CAR-T细胞疗法,一针用药花费大约占用2400位居民的医疗保险缴费。
社保基金收入总额有限,而这没疑会挤掉更加多人看小病的报销份额。因此,亦有不少人持反对意见。
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