肿我国恶性肿瘤的发病率持续提升,迄今为止,除了手术,癌症最重点的治疗方式还是药品掌控,癌细胞属于全身性肿瘤,最大的特征便是复发和转移,与其来讲手术是处理局部问题,化疗更加是全身性治疗,有效的抗癌药品运用,能够帮忙病人存活期延长,持有活下去的期盼。回顾关联电影《我不是药神》中能够看到,抗癌药品神通常地存在于肿瘤病人的余生其中。
恶性肿瘤病人的基本影像学检测包含局部的X线、CT、MRI检测和全身检测,如肺CT、ECT、PET等,不同的检测办法可表示肿瘤不同的影像学特点。
恶性骨肿瘤的准确诊断不可仅凭影像学检测,必须组织学检测的支持。活体组织检测(biopsy)简叫作“活检”,术前活检,从病人身体切取或穿刺出病变组织,得到有诊断价值的组织学标本是恶性肿瘤确诊必不可少的过程。
化疗的概念,主张采用术前化疗—手术—术后化疗的模式治疗恶性骨肿瘤,以期增多保肢机会,加强存活率,改善生活质量。化疗的道理在于初期进行全身治疗,消灭潜在的微小转移灶,改善肿瘤局部组织反应;评定术前化疗效果,指点术后化疗方法;加强保肢率,减少局部复发率;骨肿瘤外科医师亦有充分时间设计保肢方法及定制假体。日前,化疗已作为恶性骨肿瘤治疗的标准模式。例:骨肉瘤常用的化疗药品重点有甲氨蝶呤(MTX)、 阿霉素(ADM)、顺铂(DDP)、异环磷酰胺(IFO)和长春新碱(VCR),其他有表柔比星(EPI),环磷酰胺(CTX), 依托泊苷(VP-16)等,这些药品经过不同的方式联合应用。
上世纪70年代之前,恶性骨肿瘤的治疗以单纯的截肢术为主,随着新辅助化疗的发展,不仅增多了保肢率,同期亦加强了生率,新的保肢理念便是在切除肿瘤后,进行个体化的手术方式,采用自体或同种异体骨关节移植、人工假体置换术、瘤段骨灭活回植等办法,重建肢体完整性,从而达到保肢的效果。
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