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前篇中咱们认识到，细胞癌变的过程每分每秒都在出现，而身体之因此不得肿瘤，便是由于免疫系统在时时刻刻的监控，即时发掘基因突变的细胞，而后杀死并清除。但当免疫系统变差了，懈怠了，不可即时杀死癌变的细胞，或有有些尤其聪明的肿瘤细胞发掘了身体免疫系统的漏洞，伪装成正常细胞来躲避攻击，这个时候肿瘤就出现了。
基于以上原理，咱们肿瘤免疫治疗的基本思路便是恢复免疫功能，乃至升级自己的免疫功能，把身体的免疫军队调动起来。而日前咱们所熟知的免疫治疗，不外乎分为三种：
01
撕掉肿瘤细胞伪装的面纱
当身体的免疫系统出现问题时，肿瘤细胞就会生出一个叫做PD-L1蛋白的小手，来握住T细胞身上的PD-1，发出“我是自己人”的信号，借此来伪装自己，躲过T细胞的攻击。因此咱们为了砍掉肿瘤细胞的PD-L1小手，开发了PD-1/PD-L1控制剂。
02
人工制造免疫细胞的产物
免疫细胞便是造出来各样抗体去杀伤肿瘤细胞的，因此当自己的免疫系统受损时，咱们便人为的开发了这些能够杀伤肿瘤细胞的抗体，并输进身体，例如利妥昔单抗，曲妥珠单抗都是这个机理。
03
免疫细胞疗法
即提取免疫细胞按照肿瘤细胞的样子去做基因改造，“120W一针的抗癌神药”CAR-T细胞治疗法，原理便是从人体提取免疫T细胞，在体外进行改造和增殖后，再回输到身体。
每一条听起来都很高挑上，但为何每一种办法都会有局限性呢？由于肿瘤细胞亦在持续的变异，持续的改造自己。当你撕掉它一个面具，它就会戴上新的；当你把一种抗体做成药品来追杀它，那它就不带这个抗体了；而你经过提取并体外改造免疫细胞来杀死它，然则每一个个体都是不同的，亦不会一种办法能够治疗所有的肿瘤，免疫细胞治疗日前只对小部归类型肿瘤的小部分人有效。
CAR-T亦不是万能神药，它的适应症有边界。日前，CAR-T重点用于某些血液系统癌症（如B细胞源自的血液肿瘤），对实体瘤效果不睬想。除了应用范围有限之外，日前还存在副功效的问题。一个是炎症因子风暴，另一个是神经毒性。
除此之外免疫力不仅和免疫细胞的数量相关，但更重要的是质量，体外扩增的免疫细胞，无接触真正的敌人，是不是能真正做到精细识别？同期又怎么保准体外改造的全程操作不会污染混进细菌病毒、不突变呢？  薄世宁大夫在《薄世宁医学通识讲义》一书中说：
所有的医疗行径只起到了支持的功效，最后治愈疾患的，还是病人的自我修复能力。换句话说，医疗的本质是支持生命自我修复。
所以避免疫力才是最好的大夫，而咱们的免疫细胞是身体最忠诚的士兵，它24小时保卫着你的健康，咱们首要做的便是提高自体免疫力，提高自己免疫细胞的数量与活性来达到预防肿瘤目的。
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肿瘤为何难以解决？
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发表于 2024-6-23 22:08:32
