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前几天，有一位病人家属经过网络平台向我咨询一个问题，她的母亲今年65岁，是一位卵巢癌的病人，2年前做了手术和化疗。近期复查，发掘癌症复发了，腹腔里面广泛的种植转移。当地的大夫告诉她，她的母亲是癌症晚期，已然无手术机会。倘若不做治疗，可能仅有三个月的寿命。倘若做化疗加上靶向治疗，有可能能够活1年，甚至是更长的时间。这几年母亲看病，已然花光了家里的积蓄。倘若继续给母亲治疗，可能就要倾家荡产了。她很难过，心里亦很矛盾，要不要将实情告诉母亲，要不要继续治疗，想听听我的意见。
做为一名大夫，我亦见过类似的病人。咱们经常会面临这般的问题，针对癌症晚期，咱们此刻的治疗办法确实捉襟见肘，晚期癌症很难治愈，大部分病人只能延长寿命，倘若不消药只能活三个月，那说明已然是非常严重了。我有时候亦在换位思考，倘若是自己的亲属得了癌症晚期，我该怎么办？
倘若不消担心花费的问题，那大众都会做出一致的决定，肯定是必要治疗，可是现实便是这么残酷的。就像电影我不是药神里面演的那样，穷病是无办法治疗的。我给她提了几点意见，只是我自己的一点看法，我把它写出来，期盼大众一块来讨论一下，瞧瞧咱们还能够怎么样来帮到类似的病人。
第1，是不是真的癌症晚期
癌症晚期这个诊断要非常的谨慎，由于这个诊断会给病人和家属带来非常大的痛苦、恐慌，乃至是致命的打击。因此，我意见她和主治大夫好好谈谈，认识一下病情的严重程度，到底有多晚，是不是真的已然没力回天了。倘若对诊断有可疑，能够换一家医院再问问，咨询一下。有时候，医院与医院之间的水平，差距还是比很强的。
第二，是不是应该告诉病人自己
每一个家属有自己不同的看法，在中国，大部分家属选取隐瞒，少部分家属选取将病情告诉病人自己。倘若让我选取，我会将病情的实情告诉病人。病人有知情权，这是法律赋予的权利。倘若真的时日没多，告诉病人，能够让她能够更加从容的面对后面的日子，能够在有限的时光里面，趁此刻病人还是清醒的，手脚还比较利索，尽可能的去实现自己的愿望，例如出去旅游，与老友们一一道别等等。其次，将病情告诉病人之后，就能够开诚布公的交流，是不是选取治疗，怎样治疗等一系列的专题，就能够和病人一块讨论，让病人自己充分的参与。
最后，与大夫多交流
有时候，大夫见得太多这般的病人，可能会有有些麻木了。病情可能解释的不是那样清楚。我期盼病人和家属，还有大夫，能够在一块充分的沟通和交流。这些信息是病人和家属迫切除妖晓得的：治疗必须多少钱，大概能够延长多久的寿命；倘若标准的治疗办法太贵，有无稍微便宜有些的，能够延长寿命，减轻痛苦的药品；疾患进一步发展，病人会显现那些不舒服，应该怎样处理；用不起进口药品，有无国产的替代药品；用不起自费的药品，有无医疗保险能够用的药品；有无慈善赠药计划；有无免费的临床实验能够参加；有无类似的病人，其他病人是怎样选取的。多沟通，多交流，这般才可做出最合适的选取，避免终身的遗憾。
以一个旁观者的方向，我都很难做出决定，由于这是骨肉至亲，谁能眼睁睁地看着自己的亲人离开。期盼这位女子能做出一个“合适”的选取，期盼是大夫诊断错误，期盼有奇迹能够出现。我会始终跟踪下去，倘若有后续的信息，我会跟大众一块分享。
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发表于 2024-6-23 20:11:17
