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母亲节,八珍生化汤送给产后青年妈妈们

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发表于 2024-10-12 02:32:52 | 显示全部楼层 |阅读模式

在门诊有时会遇到前来就诊的美女,小产后20天仍淋漓不尽褐色物质,伴有小腹隐隐作痛,彩超示:宫腔内残留未脱落的内膜组织。大夫让刮宫,害怕病痛,前来就诊,问中医有什么好法吗?其实中医妇科早就注重这一问题,有一个特别有名的方剂--生化汤就能处理产后子宫内膜经久不脱落,导致宫血不止(中医叫恶露不止)。下面我给大众介绍这个方剂。

1、生化汤出自《傅青主女科》,功效养血祛瘀,温经止痛,主治血虚寒凝,瘀血阻滞证。平常产后恶露不行,小腹冷痛或隐痛。日前临床上常用于治疗产后子宫修复不全,产后宫缩病痛、胎盘残留或子宫内膜脱落不全导致恶露不下恶露不止属于血虚寒凝,瘀血内阻证。

2、下面为大众分享一则案例:

某美女小产后,1星期后血流干净,产后20天又来少量褐色物质,有块1星期,小腹隐痛伴凉感,腰酸凉,乏力。彩超示:宫内残留不完全脱落子宫内膜,有血流信号。右脉弦,左脉沉涩,舌淡白,苔薄白有瘀点。大夫嘱其刮宫治疗。美女担心刮宫病痛,前来就诊。

症候分析:病人产后淋漓不止,血下有块,小腹凉痛,腰酸凉,乏力,右脉弦,左脉沉涩,舌淡白,苔薄白有瘀点,一派血虚寒凝,瘀血内阻证。

辨证:血虚寒凝,瘀血内阻

治法:养血祛瘀,温经止痛

方药:八珍生化汤加减

太子参 炙黄芪 茯苓 炒白术

山茱萸 枸杞子 炒桃仁 丹参

益母草 炮姜 川牛膝 柴胡

郁金 炙甘草 川芎 当归

红花 炒白芍

方义:太子参、炙黄芪、茯苓、炒白术、炒白芍、川芎、当归、山茱萸、枸杞子,八珍汤加减,气血双补,一补产后气血之虚,二防气虚血流不止,三防活血化瘀之品攻伐太过,以伤正气。当归、川芎、炒桃仁、炮姜、炙甘草,为生化汤,温经活血止痛。丹参、益母草、红花、川牛膝、柴胡、郁金,疏肝活血,引血下行。全方共奏养血祛瘀,温经止痛,祛瘀不忘养血,活血不致伤正,恶露尽,气血复,虚寒祛。

疗效:美女服药4剂前来复诊,第1剂服后,大姨妈脱落4x3cm脱落暗红色硬块物质(脱落的内膜物质),无血块,量不多。4副后,无腰酸乏力,无腹痛。第二次复诊,又4副后血流减少,无血块。第三次复诊,又四副,服2剂后,再无恶露。随后彩超示:无残留,无血流信号。美女痊愈、满意而归。

临床心得:针对小产后,子宫内膜或胎盘脱落不全,生化汤有良好的疗效,以避免刮宫痛苦。治疗此病时,应重视以下问题:

1、切记不要活血攻伐太过,以避免血流不止。慎用三棱、莪术、穿山甲、皂刺、苏木等破血之品。

2、产后多气血亏虚,活血祛瘀的同期重视调补气血,以防气不摄血,血流不止。

好了以上就为大众浅谈到这,期盼能够帮忙更加多伴侣大众对产后内膜不脱落,若有好的意见能够留言交流,这里祝美女们母亲节愉快

(文中方药仅供学习交流,切勿自动抓药,责任自负)

#岁月从不败美人#





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