血液病形态学检测——骨髓涂片报告单诠释

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骨髓涂片，指的是取小部分骨髓液，进行化学染色，染色后血细胞显现不同的颜色，大夫就能够经过显微镜观察，判断细胞的类型和数目。

通常上，做骨髓涂片时会同期做外周血涂片，同期观察，对疾患的判断才更准确。

骨髓涂片的报告重点有4部分：各类血细胞的比例计数、显微镜观察的结果图示、骨髓象与血象的特征描述、和诊断意见。

第1部分：各类血细胞的比例计数

在这一部分结果中，大夫会按照显微镜中观察到的结果来填写。

有些细胞会表示数值，说明骨髓或血液中存在这类细胞，数值表率这类细胞存在的比例。

有些细胞，其数值表示为空白，说明在骨髓或血液中无观察到这类细胞

第二部分：显微镜观察的结果图示

第三部分：骨髓象与血象的特征描述

这一部分，是大夫按照观察的结果，做出的描述，包含：

取材好坏骨髓增生程度各类细胞是不是反常及反常状况等

骨髓增生程度，参考值如下:

有时，大夫亦会用另一一个更加仔细的标准来判断

第四部分：诊断意见

首要，针对初诊的病人，这儿重点供给诊断信息，便是经过这个检测，初步诊断为某种类型的血液病。

而后，针对经过治疗后复查的病人，这里重点供给治疗是不是有效的信息，便是经过这个检测判断骨髓象是不是缓解，治疗有用没用。

在这儿显现的NR、PR、CR分别是对骨髓是不是缓解的描述：

NR(未缓解)：骨髓中原始细胞比例＞20%。这个结果说明，治疗效果欠好，未达到预期结果，，必须更换治疗方法。PR(部分缓解)：5%＜骨髓中原始细胞≤20%。这个结果说明，治疗效果有效但效果未达到最佳，，必须维持原方法继续治疗。CR(完全缓解)：骨髓中原始细胞比例≤5%。这个结果说明，治疗效果非常好，能够进行下一步巩固治疗，并定时检测MRD(微小残留)。

骨髓涂片检测是评定疗效的一个要紧指标，每一次的检测都是必查项目!

未完待续......

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