【引言】
2022年2月,国家癌症中心颁布了最新一期的全国癌症统计数据。因为国家的癌症数据统计一般会延迟3~5年。因此今年颁布的是截止2016年的数据。同期,咱们亦对比了世界卫生组织国际癌症科研公司(IARC)颁布的2020年全世界最新癌症包袱数据,中国已然作为了名副其实的“癌症大国”。
中国癌症新发病例和死亡人数全世界第1
按照世界卫生组织国际癌症科研公司(IARC)颁布的2020年全世界最新癌症包袱数据,2020年全世界新发癌症病例1929万例,其中中国新发癌症457万人,占全世界23.7%,因为中国是世界第1人口大国,癌症新发人数远超世界其他国家。而基于国家癌症中心2016年的最新数据,全国新发病例406.4万例。且发病率男性高于女性(207.03/10万 vs 168.14/10万)。
图1:2020各国新发癌症病例数与占比图2:2016中国癌症新发病例数与发病率2020年全世界癌症死亡病例996万例,其中中国癌症死亡人数300万,占癌症死亡总人数30%,重点因为中国癌症患病人数多,癌症死亡人数位居全世界第1。而基于国家癌症中心2016年的最新数据,全国总死亡人数241.4万。且死亡率率男性高于女性(138.14/10万 vs 73.95/10万)。
图3:2020各国新发癌症死亡数与占比图4:2016中国癌症死亡数与死亡率中国癌症病人性别与年龄差异显著
新发病数
男性高于女性:0~19岁、60岁以上
女性高于男性:15~59岁
峰值:男女癌症新发病例峰值均在60~79岁
死亡数
男性高于女性:0~14岁、60岁以上
女性高于男性:15~59岁
死亡率最高:60~79岁
图5:中国癌症病人不同性别与年龄段新发病(左)与死亡(右)2000 - 2016年中国癌症发病率与死亡率趋势
发病趋势
提升:
男性:前列腺癌、结直肠癌、白血病、脑肿瘤、胰腺癌和膀胱癌
女性:甲状腺癌、宫颈癌、子宫癌、乳腺癌、脑肿瘤、肺癌、结直肠癌
下降:
男性和女性:食管癌、胃癌、肝癌
死亡趋势
提升:
男性:前列腺癌、结直肠癌、胰腺癌、白血病
女性:宫颈癌、甲状腺癌、乳腺癌
下降:
男性和女性:食管癌、胃癌、肝癌、肺癌
图6:2000-2016不同癌症类型的A:男性发病率;B:女性发病率;C:男性死亡率;D:女性死亡率肺癌为我国第1大癌症,死亡人数也遥遥领先
2020年中国癌症新发病例数前十的癌症是:肺癌82万,结直肠癌56万,胃癌48万,乳腺癌42万,肝癌41万,食管癌32万,甲状腺癌22万,胰腺癌12万,前列腺癌12万,宫颈癌11万,这十种癌症占新发癌症数的78%。
其中,2020年中国男性新发癌症病例数248万,占总数的54%,其中肺癌、胃癌、结直肠癌、肝癌发病数最多。2020年中国男性癌症死亡病例数前十的癌症分别是:肺癌47万,肝癌29万,胃癌26万,食管癌21万,结直肠癌16万,胰腺癌7万,前列腺癌5万,白血病4万,神经系统癌症3万,非霍奇金淋巴瘤3万,这十种癌症占癌症死亡总数的88%。
图7:2020年中国男性癌症新发病例数前十的癌症类型图8:2020年中国男性癌症死亡病例数前十的癌症类型2020年中国女性新发癌症病例数209万,占总数的46%,乳腺癌、肺癌、结直肠癌发病人数最多。2020年中国女性癌症死亡病例数前十的癌症分别是:肺癌24万,结直肠癌12万,胃癌12万,乳腺癌12万,肝癌10万,食管癌9万,宫颈癌6万,胰腺癌5万,卵巢癌4万,神经系统癌症3万,这十种癌症占癌症死亡总数的83%。
图9:2020年中国女性癌症新发病例数前十的癌症类型图10:2020年中国女性癌症死亡病例数前十的癌症类型总结
癌症是全世界重点死亡原由之一,但其在各个国家和地区的包袱并不一致。发达国家和发展中国家的癌症包袱都随着时间的推移而增多,这其中的原由很繁杂,包含人口老龄化和人口增长、社会经济发展加速以及关联危害原因流行率的变化。随着人口增长和全世界老龄化,癌症作为许多国家过早死亡和预期寿命降低的重点原由。
在全世界范围内,因为人口老龄化的加剧,预计2040年相比2020年,癌症包袱将增多50%,届时全新新发癌症病例数将达到近3000万。这在正经历社会和经济转型的国家中最为明显。癌症仍然是我国的一个重大公共卫生问题,必须广泛社区的长时间合作。按照国家癌症防治指南的制定,中国不同地区必须量身定制的癌症防治方法,以帮忙减轻这些高致命疾患的包袱,更好的降低癌症包袱,护卫人民健康。
癌症报告中庞大的数据暗地里是一个个新鲜的生命,加强公众癌症认知,呼吁健康生活,定时体检,才可从根源上降低癌症发病率。养成良好的生活习惯,不肥壮,不熬夜,常运动,保持一个好心情!
【参考文献】
1. Sung H, Ferlay J, Siegel RL, et al. Global Cancer Statistics 2020: GLOBOCAN Estimates of Incidence and Mortality Worldwide for 36 Cancers in 185 Countries. CA Cancer J Clin. 2021;71(3):209-249.
2. Rongshou ZheRng, Siwei Zhang, Hongmei Zeng, et al. Cancer incidence and mortality in China, 2016. J National Cancer Center, Volume 2, Issue 1, 2022, Pages 1-9.
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