多发性骨髓瘤( multiplemyeloma , MM )是浆细胞恶性增殖性疾患。其特征为骨髓中克隆性浆细胞反常增生,绝大部分病例存在单克隆免疫球蛋白或其片段( M 蛋白)的分泌,引起关联器官或组织损害。平常临床表现为骨痛、贫血、肾功能损害、血钙升高和感染等。随着我国老龄人口的逐年增多,其发病率亦逐年上升,现已达到2/10万上下,小于西方国家(约5/10万)。此病多发于中、老年人,男性多于女性,日前仍没法治愈。
【病因和发病机制】病因不明。遗传、电离辐射、化学物质、病毒感染、抗原刺激等可能与骨髓瘤的发病相关。尽管发病机制尚不清楚,但对 MM 分子机制的科研表示 MM 是一种由繁杂的基因组改变和表观遗传学反常所驱动的恶性肿瘤。遗传学的不稳定性是其重点特征,表现为显著多变的染色体反常核型,同期骨髓瘤细胞与骨髓微环境的相互功效进一步促进了骨髓瘤细胞增殖和耐药的出现。