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你晓得吗，非常多病人，尿检表示有蛋白尿，以为得了肾病，经过一系列肾病关联检测和治疗后，效果欠好，再进一步检测发掘病人竟然是骨髓瘤！还有不少病人，因腰痛去看病，多被误认为是腰肌劳损、腰椎间盘明显等病症，但不久又显现其他症状，乃至显现骨折，进一步检测发掘亦竟然是骨髓瘤！什么是多发性髓瘤？多发性骨髓瘤都有哪些症状呢？
骨髓瘤是起源于骨髓造血组织、浆细胞过度增生导致的恶性肿瘤，因为其产生多发性骨损害，故亦叫作为多发性骨髓瘤，反常的浆细胞浸润骨骼和软组织，产生M球蛋白导致骨骼破坏、贫血、肾功能损害和免疫功能反常，平常于中老年人。
多发性骨髓瘤都有那些症状呢？
（1）骨骼病痛：由于多发性骨髓瘤容易导致骨质破坏，所以骨痛是最为重点的症状，病痛最多见在腰骶部，初期可能是腰部，部分到后期亦能够是胸肋部和下肢及全身的骨骼病痛。倘若病痛尤其剧烈或忽然加重，说明很可能是出现了病理性骨折。做X线检测能够发掘显著的骨质破坏和骨折线。
（2）贫血：贫血是另一个多发性骨髓瘤平常的表现，这是由于骨髓瘤的肿瘤细胞会控制正常的造血细胞功能。初期贫血出现缓慢，症状不显著，多为轻度或中度贫血，大都是做实验室检测发掘。倘若贫血严重者，可能会有乏力、眩晕、耳鸣、失眠等贫血的表现。
（3）肾脏受到损害：多发性骨髓瘤时会合成海量M蛋白和轻链，经过相应机制都会使肾脏受到损害，可能显现蛋白尿、血尿、管型尿和急性或慢性肾衰竭。除此之外，肾损害可能亦由于疾患关联的高钙血症、尿酸太多和淀粉样变性相关。
（4）高钙血症：骨髓瘤细胞会导致骨质的溶骨性损害，溶骨出现后钙离子海量进入血液，会导致高钙血症。轻微者无显著不适，严重者重点表现为食欲缺乏、呕吐、乏力、认识模糊等，严重者危及生命。
（5）容易出现感染：由于多发性骨髓瘤使得正常的多克隆免疫球蛋白和中性粒细胞减少，免疫力下降，因此容易出现各样感染，例如细菌性肺炎（咳嗽，咳痰，胸闷气喘）和尿路感染（尿频，尿急，尿痛），乃至出现严重的败血症（发热，晕倒，乃至死亡）。还可能发患病毒感染，如带状疱疹等。
（6）高粘滞综合症：高粘滞血症是由于肿瘤细胞产生非常多反常球蛋白，让血液变得粘稠，流动缓慢。重点表现为头昏、眩晕、眼花、耳鸣、手指麻木、视力阻碍、认识阻碍乃至晕倒等。有的病人还可能显现雷诺现象：表现为间歇性手指皮色改变，呈现四肢末端皮肤颜色间歇性苍白、发绀和潮红。
（7）容易流血：病人很可能显现鼻腔流血，牙龈流血，况且止血困难。另一皮肤紫癜亦多见，表现是身上有红色、紫色的小斑点，严重的有大块的紫红斑块。
（8）淀粉样变性：少许的病人会出现不同程度的淀粉样变性，表现是舌头、腮腺肿大，腹泻或便秘，皮肤苔藓样改变，心肌会肥厚，心脏会扩大，严重的会出现猝死。有可能出现外周神经病变，显现肢体麻木，反常的病痛等。
（9）神经系统损害：神经系统被累及的话，可能会显现肌肉没力，肢体麻木和痛觉迟钝。倘若出现脊髓严重压迫，可能会使病人截瘫。
多发性骨髓瘤的临床表现可谓是多种多样，不同的病人表现亦不同样，各样表现显现的时间次序亦不必定，容易漏诊和误诊。因此，倘若显现了上面的有些症状，必须加强警觉，尽早到医院进行检测和治疗，以避免延误病情、错失最佳治疗机会。
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发表于 2024-6-23 14:57:27
