每年,中国新增的癌症病人接近500万,况且恶性肿瘤大有青年化的趋势。
今天,聊聊血液系统癌症:粘膜关联淋巴组织淋巴瘤,英文缩写是MALT。最平常的类型,长在胃部,和大名鼎鼎的幽门螺旋杆菌连续、慢性感染相关。
因此,幽门螺旋杆菌连续慢性感染,不仅会引起胃溃疡,在一小部分人群中,亦能够引起淋巴瘤,乃至帮助导致胃癌。
MALT是位数不多,恶性程度无那样高的癌症,针对极初期的MALT,尤其是知道幽门螺旋杆菌阳性的MALT,能够经过抗生素杀灭幽门螺旋杆菌,从而得到恢复。然则,针对中晚期MALT病人,放化疗还是必要的,尤其是哪些经过积极抗生素杀菌治疗没效的病人。
近期,国际放疗行业最权威杂志《红皮》报告了一项利用调强放疗治疗局限期MALT的长时间随访数据。
这项前瞻性科研,因为美国排名第1的癌症中心,安德森癌症中心的Penny Fang教授主导,73名限期MALT病人入组,接受根治剂量的调强放疗。其中34名病人长在胃部(抗生素杀菌疗法已然失败)、17名长在眼眶及其周边、13名长在头颈部、4人长在皮肤上,另一5人长在其他部位。
入组后接受单纯针对病灶的根治性放疗,剂量在24-39.6Gy不等,不良反应非常轻微,绝大都数都是1-2级的轻度不良反应,仅有1名病人显现了3级不良反应,经过处理后好转。无病人显现4-5级的不良反应。
接受治疗后,所有病人都实现了肿瘤完全消失,截止日前有11名病人显现疾患复发,复发的中位时间是38.3个月,中位的没疾患发展存活时间是17.5个月。这些复发的病人,经过其他治疗后,大部分再一次得到缓解。
随访满10年的时候,83%的病人都是没肿瘤复发的状态,10年总存活率是86%(其中去世的病人,有的还不是因为淋巴瘤而死亡,是死于车祸、心脏病或第二原发癌症等其他原由)。亦便是说,局限期的MALT病人,接受根治剂量的放疗,治愈率高达80%以上;而少许显现疾患复发的病人,绝大都数都出现在5年内,显现疾患复发后,都数亦能够经过其他方式治疗。
事实上,像这类恶性程度并不高的癌症,经过现有的规范的放化疗、手术等治疗,是能够取得不错的治疗效果的。大众大可不必对所有类型、所有分期的癌症,都战战兢兢,还是应该积极面对、正规治疗。
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