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导读
医院不仅要做好质量掌控工作，还必须做好数据的抽取、统计、标准化等，为考核供给精细、完整的数据，反映医院真实水平。
3月21日，国家卫生健康委办公厅印发《国家三级公立医院绩效考核操作手册（2024版）》（以下简叫作《2024版》手册），在《国家三级公立医院绩效考核操作手册（2023版）》基本上对24个指标的内容进行了增多、修改和弥补等。其中，指标10“单病种质量掌控”中纳入了肿瘤专业医疗质量掌控指标内容，触及10个癌种的6项监测指标，是新版手册修订范围最大的部分，明显了肿瘤专业医疗质量在“国考”中的要紧性。
《2024版》手册遵循稳定性、统一性和准确性原则，以《国家卫生健康委 国家中医药管理局关于开展改善看病感受提高病人体验主题活动的通告》《国家卫生健康委 国家中医药管理局关于开展全面提高医疗质量行动（2023-2025年）的通告》《国家卫生健康委 国家中医药管理局关于印发进一步改善护理服务行动计划（2023-2025年）的通告》等最新政策文件为依据，对旧版进行了弥补和完善，以保准手册的权威性。这次增多的肿瘤专业医疗质量掌控指标内容是按照《国家卫生健康委办公厅关于印发肿瘤专业医疗质量掌控指标（2023年版）的通告》（以下简叫作《肿瘤质控指标》）进行了提炼和设置。
2023年3月颁布的《肿瘤质控指标》首批选择了10个病种共114条指标，并对指标进行了统一编码，便于行业交流、信息统计。同期，《肿瘤质控指标》需求各级质控分部采用信息化手段加强指标数据收集、分析和反馈，并将医疗公司相关质量状况纳入医院等级评审、临床专科评定等工作。
在《肿瘤质控指标》的基本上，《2024版》手册选择了重要的6项指标，覆盖了10个癌种。各指标及触及癌种状况如下：
《2024版》手册肿瘤关联指标计算办法及触及癌种
能够看到，6项指标的计量单位均为百分比，触及到的数据类型超过了90种。这些数据来自不同科室的不同信息系统，触及到海量医疗数据，对上报工作带来很强挑战。在实质工作中，医院不仅要做好质量掌控工作，还必须做好数据的抽取、统计、标准化等，为考核供给精细、完整的数据，反映医院真实水平。鉴于触及到的指标数据量很强，日前已有医院将人工智能技术引入肿瘤诊疗规范化工作中，用智能化工具处理肿瘤质量关联指标的提取、处理、统计和上报等工作。
以“首次治疗前临床分期评定率”为例，该指标用于判断原发肿瘤、区域淋巴结转移及远处转移状况，能够让大夫更准确地认识患者所处的疾患周期，从而有针对性地制定治疗方法，是肿瘤规范化治疗的基本评定工作。实质操作中，不同癌种必须进行的检测检验、分期评定方式等都不同，触及内镜检测、影像学检测、手术探查等。因此呢，智能化工具亦要按照癌种不同，自动举荐相应评定表以及检测检验方式，并对未评定的病历进行提醒或卡控，以规范诊疗行径和电子病历书写。因为各项数据触及到临床和医技科室的多个信息系统，该智能化工具还要具备对接各业务系统，并对病人数据进行结构化处理的能力。
在结构化数据的支撑下，多家医院不仅将其应用与肿瘤质控指标、绩效考核等工作中，还经过临床决策支持系统（CDSS）应用于临床质量掌控、花费掌控等方面。在覆盖多个信息系统的基本上，多家医院还可经过建设权威知识库和个性化规则库，经过事前预警、事中提醒、各级各科室联动、质控反馈、可视化管理等功能，在病历质控、疾患危害预警、单病种上报等多个方面，逐步实现诊疗规范化和花费恰当化，助推医院高质量发展。
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【责任编辑：网友投稿晶晶】
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发表于 2024-6-23 00:18:05
