|
CAR-T细胞疗法是经过改造从癌症病患血液中提取的白血球细胞，再送回病人身体以对抗癌细胞。这个疗法为哪些已然无其他化疗或放疗选取的血癌病人，供给另一选项。
不少人以为血癌即是白血病，其实血癌可分三大类：白血病、淋巴瘤和骨髓瘤。血癌与固体肿瘤不同，癌细胞会在骨髓或淋巴生长，并循血液全身流动。
大夫接受访问时说，中央医院每年接获约80起急性白血病和90起淋巴癌新病例。
血癌分有许多不同类型，最平常的成人白血病叫作为急性骨髓性白血病，最平常的成人淋巴癌叫作为弥漫性大B细胞淋巴癌，最平常的儿童白血病则叫作为急性淋巴细胞白血病。她说：“在本地，咱们经常看到成人身患淋巴瘤和多发性骨髓瘤，在世界其他地区，这两者亦是常见癌症。”
新浪爱问大夫解释，血癌一般是由于血细胞突变所导致。血细胞突变不具遗传性，亦不会传给家族成员。至于是不是特定血型者更易身患血癌，她指出，日前没证据显示这一点。
血癌初期症状不显著
血癌初期症状并不显著，大都数病人在患病初期不会有任何症状，而是在健康检测中发掘自己的血细胞计数反常，才咨询血液学专家。林慧颖大夫说：“血癌病人有时可能显现类似流感症状，如：发烧、关节病痛、淤伤，有时还会牙龈流血。至于淋巴瘤病人，她们的淋巴结可能肿大，却不感到病痛。”
要治愈血癌，治疗方法包含：化疗、放疗、免疫治疗、小分子／靶向治疗、干细胞移植和CAR-T细胞疗法。
有些人认为，化疗会增多患血癌的危害，林慧颖大夫并不同意，她解释：“化疗不该被视为存在巨大危害原因，某类型的化疗（并非所有）可能增多一个人患上白血病的危害，但那属罕见状况，病人亦可能在化疗10年后才面临继发性白血病的危害。”
干细胞移植是一种长时间公认治疗血癌的办法，在全世界用于治疗血癌病人超过10年。林慧颖大夫指出，所说的干细胞移植，是运用健康干细胞捐赠者的干细胞来治疗血癌。首要前提是必要找到细胞与病人相容的干细胞捐赠者。缺点是干细胞移植是一种拥有感染危害的治疗办法，治疗后必须长期恢复，还可能显现并发症，如捐赠细胞攻击病人身体，引起恢复更缓慢。
CAR-T细胞疗法治重病
CAR-T细胞疗法则是细胞和基因疗法的一种形式。林慧颖大夫说：“咱们经常运用个性化、针对性、活体药品、活体疗法来描述CAR-T细胞疗法，由于这些白血球细胞是从病人的血液中提取，并针对其癌症来改造，经过改造的细胞再送回病人身体（进入血液，像输血同样）来对抗癌细胞。”
CAR-T细胞疗法得到美国食品和药品管理局和新加坡卫生科学局准许运用。在本地，仅有一种CAR-T疗法得到新加坡卫生科学局准许。该疗法适用于身患B细胞急性淋巴细胞白血病（B cell ALL）的25岁或以下青年人，尤其针对经过两种或更加多治疗后复发，或经过异体干细胞移植后复发的病人。
另外，卫生科学局准许的CAR-T疗法亦适用于经过两个或多个治疗周期后复发的成人弥漫性大B细胞淋巴瘤（DLBCL）病人。因此呢，林慧颖大夫认为，更恰当的说法是，CAR-T细胞疗法为身患非常严重、侵袭性或晚期疾患的病人，即哪些可能已然无其他化疗或放疗选取的病人，供给另一种治疗方式。
副功效与潜在并发症
与其他疗法相比，CAR-T疗法是不是更昂贵？林大夫说，CAR-T细胞疗法是一种个性化的治疗方式，价格昂贵。然而，倘若说它比其他治疗办法更昂贵，需要加以说明。
病人在接受化疗和放疗时，得吃下多种药品。这种治疗配套每一个月都会重复，直到病人对治疗有反应。倘若病人无反应，大夫不得不为她们寻找其他可能有效的治疗方法。CAR-T细胞疗法是一种一次性的疗法。从长远来看，CAR-T疗法的花费可能与其他治疗办法相当。
与所有治疗同样，CAR-T细胞疗法可诱发副功效和潜在并发症。平常副功效包含细胞因子释放综合症（CRS）、免疫效应细胞关联神经毒性综合症（ICANS），以及CAR-T细胞治疗后的感染危害。
细胞因子释放综合症是一种多系统性疾患，由针对癌细胞的压倒性免疫反应导致。病人一般会显现发烧、血压和心率变化，有时还可能呼气困难。
免疫效应细胞关联神
| 
发表于 2024-6-22 18:53:30
