血液病指的是出现在血液、骨髓、脾及淋巴结等的疾患。常表现为外周血红细胞、白细胞和血小板质或量的改变。以红细胞改变为主的便是常说的贫血或红细胞增加症。以白细胞变化为主的有白血病和粒细胞减少/缺乏症等,而血小板减少或功能阻碍则叫作为血小板减少性紫癜。通常常把因为血小板和血液凝血因子反常所导致的流血叫作为流血性疾患。
血液病的初期信号重点有:
1、贫血
贫血便是血液中的红细胞和血红蛋白减少。
平常的原由有:骨髓造血功能阻碍,如再生阻碍性贫血、白血病、多发性骨髓瘤、淋巴瘤、恶性肿瘤骨髓转移等;造血原料缺乏,如缺铁性贫血、营养不良性贫血;细胞破坏太多如溶血性贫血;丢失太多如女性大姨妈太多、消化道慢性失血或外伤大流血等。
贫血的重点表现有面色苍白、心慌气短和头昏耳鸣等。有些病人常因心悸而误认为是患了心脏病,有的由于耳鸣而去五官科就诊,有的由于头昏、失眠、记忆力下降就将其当作神经系统疾患治疗,此时倘若做血常规检测就会发掘是贫血。
2、红细胞增加
红细胞增加便是血液中的红细胞数增加,正常值为(3.5-5.5)x1012/L,红细胞增加时达到(6-10)x1012/L,血红蛋白高达170-240g/L。
平常原由有:真性红细胞增加症、继发性红细胞增加症(如高原居住、肺部疾患、发绀性先天性心脏病、肾病变、各样肿瘤等)、相对性红细胞增加症(如严重脱水、烧伤、等)。
红细胞增加的重点表现有:皮肤、粘膜明显红紫,尤以面颊、唇、舌、耳、鼻尖和四肢末断为甚,眼结膜充血。此时倘若做血常规检测就会发掘红细胞增加。
3、流血
血液病病人因为血小板减少或功能反常,血液中凝血因子不足,血管受到破损时,很容易流血。轻者初期有鼻腔或齿龈流血,重者会有皮肤大片青紫色的淤斑、吐血或便血,其至因脑流血而死亡。血常规检测可见血小板数量减少。
4、黄疸
血液里红细胞寿命约为120天,因为某些原因的功效,红细胞易被破坏, 寿命缩短,这般就会显现溶血性贫血,表现为黄疸。这是由于红细胞破坏释放出的血红蛋白,经过分解代谢产生胆红素太多,病人血液里胆红素含量升高,致使皮肤与巩膜发黄。=
因此呢,当有人显现黄疸时,不要只想到是患了肝病,亦要思虑是不是患了血液病。溶血性贫血的病人还会伴有腰痛、尿色加深呈酱色或葡萄酒色等症状。经过血液检测可即时确诊,预后良好。
5、发热与感染
白细胞减少或质量反常,可引起机体抵抗力降低而易于合并感染,感染出现时常常发热。血液病病人,尤其是恶性血液病(如白血病、恶性淋巴瘤等)病人,发热是较平常的症状。
倘若血常规提示白细胞减少,或是发热的时间长,用抗感染的药品效果不良等状况,均须进一步做骨髓像检测,知道诊断。
6、白细胞数增加或减少
白细胞数增加常为继发性,重点指的是中性粒细胞增加。指的是年龄大于1个月的儿童和各年龄构成人外周血中性粒细胞计数大于7.5x109/L和少于1个月的婴儿大于26x109/L。
血液病中,骨髓增殖性疾患、急、慢性白血病等都能够中性粒细胞增加为重点表现、许多非血液系统恶性肿瘤亦常伴有中性粒细胞增加。况且中性粒细胞增加的癌症病人死亡率高。部分血液系统疾患以白细胞减少为最初表现,一样必须导致警觉!
7、肝、脾和淋巴结肿大
非常多血液病能够导致肝、脾和淋巴结肿大,如急慢性白血病、淋巴瘤等。淋巴结肿大初期在双侧颈部最为显著,亦易于发现,但常被误诊为淋巴结核或炎症。肝、脾肿大且在上腹部肋下角触及肿块,易被误诊为是肿瘤或肋骨。例如,慢性粒细胞性白血病的初期表现是脾肿大,常在偶然体检时才被大夫发掘,有的已然延误了初期治疗的机会。
8、腰痛
可见于多发性骨髓瘤病人,因此呢病人大数年纪很强,容易误认为是腰椎疾患,必须导致重视。
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