血液不是一个定形的器官,它以液体状态一直地在身体循环,灌注着每一个器官。血液与人体的各样组织存在相互依存、相互影响的特殊关系,因此呢在血液或造血器官发患病变时,可能各个组织器官亦会产生症状;而各个组织器官的疾患亦可能影响血液。因此呢血液的特点决定了血液病的特点。
1、血液病的症状和体征常没特异性 平常血液病的症状体征如贫血、流血、淋巴结和肝脾大,亦可见于其它许多疾患。
2、继发性血液学反常比较多见 许多全身性疾患都能导致血象的改变,如各样感染、肝、肾、内分泌疾患和肿瘤都可显现贫血、流血等症状。
3、实验室检测对血液病的确诊很要紧 非常多血液病必须实验室检测予以确诊,如病人面色苍白不必定有贫血、淋巴结肿大不必定是淋巴瘤。
血液病平常症状与体征
1、贫血
贫血是血液病很平常的症状。通常表现为皮肤粘膜苍白,尤以面色苍白平常。贫血的严重程度和发展的速度,以及贫血的原由,决定其表现的严重性,轻者可没任何感觉,重者可有四肢乏力、心慌、气短、眩晕、眼花、耳鸣、记忆力下降、精神倦怠等症状。
2、流血倾向
血液病流血的特点多为周身性,而非局部性的。凡有自发的广泛或局部皮肤、粘膜、关节、肌肉流血,或外伤、手术后流血不止,或家族成员有流血史者,均提示有止血机制反常的可能。
3、发热
血液病发热多属感染性。临床上常显现发热的血液病有白血病、淋巴瘤、再生阻碍性贫血、骨髓增生反常综合症等。
4、黄疸
溶血性贫血可引起皮肤巩膜黄染。急性溶血时,因为红细胞海量破坏临床常显现重度溶血反应,表现为寒战、高热、肌肉酸痛、头痛、呕吐等,常有酱油色血红蛋白尿,严重病例可并发急性肾功能不全。慢性溶血者过程缓和,常呈轻度黄疸、贫血、肝脾大。
5、骨痛
骨髓是人体造血组织,因此从血液病方向对骨痛倍以注意。尤其是胸骨、脊柱骨、盆骨、四肢骨的病痛,常与血液病有关。如急性白血病时,骨髓腔内充满白血病细胞,腔内压力增多,导致骨骼病痛。胸骨压痛是白血病的典型症状。多发性骨髓瘤病人反常浆细胞恶性增殖浸润骨骼,致骨质疏松或局限性骨质破坏,骨骼病痛常是初期的重点症状,胸椎、腰椎多见。下肢骨较多显现病理性骨折。
6、淋巴结肿大
是血液病的平常体征之一,尤其是造血系统的恶性肿瘤,如白血病和淋巴瘤等。淋巴瘤平常的症状是没痛性的颈部或锁骨上的淋巴结进行性肿大。造血系统的恶性肿瘤导致的淋巴结肿大初期能够是局部的,随着疾患的发展,肿瘤逐步浸润到身体其它区域的淋巴结及其它脏器。这是淋巴瘤临床分期的重点依据。
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