概述
肿瘤标志(tumor marker,TM)指的是肿瘤组织产生的能够反映肿瘤自己存在的化学物质,又叫作肿瘤标记物。是反映肿瘤存在的化学类物质。它们或不存在于正常成人组织而仅见于胚胎组织,或在肿瘤组织中的含量大大超过在正常组织里的含量,它们的存在或量变能够提示肿瘤的性质,借以认识肿瘤的组织出现、细胞分化、细胞功能,以帮忙肿瘤的诊断、归类、预后判断以及治疗指点。
.肿瘤标志物的特点
1、由肿瘤细胞产生,并可在血液、组织液、分泌液或肿瘤组织中检测出;
2、在正常机体和良性疾患组织中不可检测出;
3、某一肿瘤的肿瘤标志物能在该肿瘤大都数病例中检测出;
4、在临床尚没知道肿瘤证据之前能被检测出;
5、肿瘤标志物的量值能反映肿瘤体积;
6、在必定程度上能有助于估计疗效、预测肿瘤复发和转移等。但在现行检测的肿瘤标志物中,绝大都数不仅存在于恶性肿瘤中,亦存在于良性肿瘤胚胎组织,乃至正常组织中。
肿瘤标志物可做为体检项目吗?
初期发掘、诊断是治愈肿瘤,乃至是预防肿瘤的重要。体检是初期发掘癌症和癌前病变的要紧途径。体检中各项血液检测指标,彩超、X线、肛门直肠指检,妇科体检中的巴氏涂片、乳腺钼钯摄片等都是常用的筛查肿瘤的办法。血液检测是体检中查出初期癌症的要紧手段,检测血液中各样肿瘤标志物指标是不是上升,则可有助于发掘、鉴别各样恶性肿瘤。从正常细胞到肿瘤细胞及癌前病变是一个较长的过程,初期发掘肿瘤关联的肿瘤标志物的反常,即时采取有效的预防或治疗办法,阻止正常细胞的癌变或阻止良性肿瘤细胞恶变,从而预防肿瘤尤其是恶性肿瘤的出现,加强肿瘤的治愈率。在现今致癌原因持续增加,环境污染程度不可知亦不可控的状况下,将肿瘤标志物检测做为体检项目是必要的。亦是明智的选取。
临床进行有些组合检测肿瘤普查
一种肿瘤可分泌多种肿瘤标志物,而不同的肿瘤标志物的不同组织类型可有相同的肿瘤标志物,况且在不同的肿瘤病人身体,肿瘤标志物的质和量变化亦很强。因此呢,单独检测一种肿瘤标志物,可能会由于测定办法的灵敏度不足而显现假阴性,联合检测多种肿瘤标志物有利于加强检出的阳性率。为此,选取有些特异性强、能够互补的肿瘤标志物联合测定,对加强肿瘤的检出率是有价值的。
1、肿瘤普查四项:AFP、CEA、Fer、β2-MG
2、肿瘤三项:AFP、CEA、CA199
3、妇科肿瘤五项:AFP、CEA、CA125、CA153、CA199
4、卵巢癌二项:CA125、CEA
5、乳腺癌二项:CA153、CA199
6、消化道肿瘤六项:AFP CEA CA199 CA242 CA724 CA50
7、肝胆肿瘤五项:AFP CEA CA199 CA125 CA50
8、胃癌三项:CEA CA724 CA199
9、肺癌三项:CEA NSE CYFRA211
十、前列腺癌三项:PSA FPSA PAP
11、前列腺癌两项:PSA FPSA
肿瘤标志物阳性还要做什么检测?
针对高度可疑肿瘤病人来讲,进行肿瘤标志物检测倘若显现阳性结果,则对肿瘤的诊断供给了支持依据,再采用其他检测办法包含超声、磁共振、CT、X线拍片、红外乳腺等检测给予进一步确诊,能够达到初期发掘,初期治疗的目的。 针对事先并没癌症迹象,只是例行体检中发掘肿瘤标志物阳性者来讲,首要还是要对相应器官进一步检测,包含超声、磁共振、CT、X线拍片、红外乳腺等检测,例如CA242阳性,就重点检测胃镜、腹部超声等,NSE阳性就重点检测腹部X线拍片和CT等,倘若检测出问题,就能够在肿瘤没症状的初期诊断和治疗,效果很好。倘若肿瘤标志物阳性,其他检测未发掘肿瘤,则应该3个月或半年复查,若还是升高,还要对相应器官进行其他办法检测,若变为阴性结果,则能够改为1年检测1次。
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