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一项新血液测试的实验显示,一种正在研发的新血液测试能够以较高的准确性筛查多种类型的癌症。丹娜-法伯癌症科研所的科研人员近期在2019年欧洲肿瘤医学协会(ESMO)大会上展示了这项多中心实验的结果。
这项测试由GRAIL机构研发,运用下一代测序技术探测DNA中微小的化学标记(甲基化),这些标记会影响基因的活性或非活性。当应用于近3600名癌症病人的血液样品时--有些从无被诊断出身患癌症,这项测试成功的找出了癌症病人样品中的癌症信号,并纠正了关于癌症源自的信息。科研人员发掘,这种检测的特异性--仅有在癌症确实存在的状况下才会有阳性结果的能力--很高,同期它还能准确定位器官或组织的源自。
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这项新测试寻找的是癌细胞死亡时进入血液的DNA。与检测基因突变或其他与癌症关联的DNA改变的"液体活组织检测"不同,这项技术关注的是被叫作为甲基的DNA的改变。甲基是能够附着在DNA上的化学单位,这个过程被叫作为甲基化,以控制那些基因是"开启"的,那些是"关闭"的。在许多状况下,甲基化的反常模式比突变更能说明癌症和癌症类型。这项新的测试瞄准了在癌细胞中发掘反常甲基化模式的基因组部分。
"咱们之前的工作显示,基于甲基化的检测办法在检测血液样本中多种形式的癌症方面优于传统的DNA测序办法,"该科研的重点作者,Dana-Farber医学博士Geoffrey Oxnard说。"这项新科研的结果显示,这种检测办法是筛查癌症病人的一种可行办法。"
在这项科研中,科研人员分析了3583份血液样本中的游离DNA (DNA曾经被限制在细胞内,但在细胞死亡后进入血液),其中包含1530份癌症病人的血液样本和2053份非癌症病人的血液样本。病人样本包含20多种类型的癌症,包含激素受体阴性乳腺癌、结肠直肠癌、食管癌、胆囊癌、胃癌、头颈癌、肺癌、淋巴性白血病、多发性骨髓瘤、卵巢癌和胰腺癌。
总体特异性为99.4%,这寓意着仅有0.6%的结果错误地显示癌症存在。检测预先指定的高死亡率癌症的检测办法的灵敏度(来自这些病人的血液样本中检测出癌症的百分比)为76%。在这一组中,I期癌症病人的敏锐性为32%;第二周期占76%;第三周期为85%;所有癌症类型的敏锐性为55%,分期检测的敏锐性亦有类似的加强。在97%的样本中,有组织源自的结果,在89%的案例中,该测试正确地识别了器官或组织源自。
Oxnard说,倘若这种检测广泛应用的话,即使初期检测出普通癌症的一个很小的百分比,亦可能使许多病人得到更有效的治疗。
原始出处:New blood test capable of detecting multiple types of cancer
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