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医师报讯（融媒介记者 刘则伯）2022年延边朝鲜族自治州迎来了70岁的生日，延边地区独一的三甲医院延边大学附庸医院（延边医院）亦走过了76个年头。从1946年，延边医院（前身吉林省立医院）成立，到1953年，延边医院建设第1座门诊楼大楼，到1994年在少许民族地区中率先被国家卫生计生委准许为“三级甲等”综合医院，再到如今，作为一家集医教研防管于一体的现代化医院。医院在历届医院领导班子的带领下，本着“服务为上、质量为首、技术为先、人才为本、激励为实”的院训精神，紧紧围绕“以病人为中心”的服务理念，持续加强管理水平，加强医疗服务质量，连续发挥特殊优良，持续加强综合救治能力。在全体医护人员的一起奋斗下，今年，延边医院在国家三级医院绩效考核中取得了A的好成绩，位列东北前茅。让病人大病不出延边，保护人民健康的“边境线”是全体护人员永恒的追求。日前，《医师报》特邀延边医院副院长沈雄虎、肿瘤科专家朴龙镇分享医院管理及学科建设的心路历程。
“全院一张床” 急病人之所急
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“60岁以上人口占比较高，怎样处理老年人看病难、住院难的问题，满足群众看病需求，就成为了医院最紧要的问题。”沈雄虎说延边60岁以上人口占比接近25%，人口老龄化问题严重，为此，早在2006年，医院率先开展“全院一张床”的探索。在以往，科室的床位更像是科室的私有财产，宁可空着，亦不会收治其他科室病人入院。这就造成为了医院热门科室病人排长队，不可即时收住院，冷门科室床位闲置浪费的局面。“现如今，延边医院的床位既不是由于院长说了算，亦不是大夫说了算，而是归门诊床位调配中心统一调配。” 沈雄虎弥补道，在该中心的协同协调下，病人一天24小时均可办理入院手续。在入院方面，优先满足急诊和手术预约病人的需求，在主治大夫取生病人同意后，通告其他病区进行跨病区收治，收治病区尽可能选取专业相近、距离相近、相对集中的科室。实行全院统一调配，一方面让医院床位得到了最大限度的利用，缓解供需矛盾，另一方面亦避免因加床影响医疗服务质量。沈雄虎暗示，实行全院一张床模式，实现了“没空床”状态，能恰当配置院内资源，大幅减少病人入院等待时间，更要紧的是在必定程度上缓解了老大众看病难、住院难的问题。延边医院全院编制床位共1500张，实质开放数量仅有1200张，10年来，医院无扩建，住院病人却增长近2.5倍，每年的病床周转次数、病人出院次数、手术例数逐年提高，医院平均住院天数仅为5.7天，较全国医院平均住院日少40%。
多管齐下，打通惠民医疗“最后一千米” “尽管全院一张床的模式为医院发展注入了动力，但医院发展仍面临着非常多问题。”沈雄虎说。青年人外出务工潮，人口结构老龄化，交通的快速发展让病人起始选取到周边较发达的城市就诊,这都是医院面对的新挑战。延边医院持有76年的历史，凭借独特的地理前提和优秀的历史积淀，持有160多位海外归国博士，是东北三省海外归国博士最多的医院，并不缺少优秀专家、优良学科和先进诊疗设备，怎样让延边的老大众不出远门就能治好病，医院新任领导班子上任后，多次邀请院管专家进行“会诊”，分析医院自己存在的问题，制定关联改制办法，实行大刀阔斧的改革。为加强对大夫管理效率，延边医院实行医疗组长制度，即科室专家全面负责科室管理，医疗组长在科专家领导下负责本医疗组全面工作。诊疗小组由一名拥有副专家医师及以上资格的主诊医师，一名拥有主治医师及以上资格的副主诊医师和一名住院医师构成。沈雄虎认为，多人合作的模式能够取长补短，规避学科建设的“木桶效应”。由医疗组长全程负责组内病人门诊、住院、手术、随访等关联事宜，实现“大夫跟着病人走”的一条令服务模式，真正落实“以病人为中心”。医疗组长制度的实行将有助于专科的进一步发展，让责任划分更明晰、考核更细化、服务更全面。日前，医疗组长负责制已然顺利的运行将近两年的时间，在这两年里，病人满意度从89%提升至95%，病人投诉率仅为医疗组长负责制实施前的1/9，医疗服务收入明显提高。另一方面，为了方便病人看病，延边医院持续推动医联体发展，促进双向转诊的落实，持续实践、总结经验，探索出惠民医疗“最后一千米”的新办法新措施，使老大众在家门口就可得到优秀、方便、有效的医疗卫生服务。延边医院近年来多次在医联体医院组织义诊、巡讲等活动，充分发挥三级甲等综合医院引领功效，实现了医联体成员单位之间的资源共享与优秀医疗资源下沉，不仅让基层群众在家门口就能享受到更专业、更优秀的医疗服务，同期亦对提高基层医疗公司自己的医疗技术水平和服务能力起到了积极推动功效。经过数年奋斗，延边医院作为吉林省五大医院联合体之一，并荣获全国医院医联体建设“城市集团典范单位”叫作号。另外，延边医院在2021年年底落成东北首家“互联网+全病程管理服务中心”，医院70%以上的科室实现了线上咨询，门诊大夫上线率达到93%。病人经过线上问诊，处理了大部分轻症问题。同期，医院经过开展预检分诊，极重缓解了门诊压力，实现精细预约，将优秀号源集中留给更必须面诊的病人。经过一系列的改革，延边医院再次走上发展的坦途。在2022年颁布的国家三级公立医院绩效考核放榜后，沈雄虎欣喜地告诉记者，延边医院取得了A的成绩，较前一年排名大幅提高。
独具特殊 肿瘤专科建设将来可期 不积跬步没以至千里；不积小流，没以成江海，所有成绩不是一蹴而就的，而是要靠很久的累积去实现的。沈雄虎回忆自己刚毕业那时候，肿瘤内科刚成立，仅有五张床，如今已作为吉林省拥有必定规模的肿瘤综合治疗中心，更加是被选为国家重点专科建设单位。 延边医院肿瘤科专家朴龙镇介绍，做为当地独一的三甲医院，近半数的恶性肿瘤病人会来此就诊。为了让病人在家门口就能接受到优秀的医疗服务，肿瘤科与北上广等地知名医院开展会诊合作，帮忙病人以更短的时间、更少的花费，得到更好的医疗服务，促进优秀医疗资源的纵向流动，让病人不出延边就能享受到优秀的医疗服务。远程会诊服务的开通为病人与“一号难求”的“北上广”大专家之间搭建了桥梁，让病人即时得到知名专家权威的诊疗意见，避免千里寻医，实现看病检测在本地、权威会诊在“北上广”、治疗恢复在本地，省时省钱又省心。朴龙镇专家暗示，延边医院肿瘤科持有化疗病房、介入中心(包含冷热消融治疗室)、放疗中心以及热疗室等，并且整合了放射线、超声等科室资源，极重程度给病人供给了便利，避免了病人在几个科室之间来回奔走，加强了病人的就诊体验。沈雄虎回忆道，“轮转到肿瘤外科时，时任肿瘤外科专家的许东哲教授带我值夜班。那天夜里，一位肝癌晚期的病人疼的辗转难眠，哀求的看着大夫，似乎想要寻求稍许的摆脱。专家握着病人的手，告诉病人，打了止疼针就不疼了。那晚，病人哀求的眼神，触动了我，我想尽自己所能的减轻肿瘤病人的痛苦，让她们更有尊严的活下去。”“在肿瘤科前任专家沈雄虎的推动下，先后创建临终关怀病房、癌痛规范化治疗病房。”除了给予病人肿瘤病人全面、规范的治疗，朴龙镇始终认为人文关怀亦是不可或缺的一部分。“科室要始终以病人为中心，注意人文关怀，建设有温度的肿瘤科，帮忙病人减轻痛苦，安详平和的度过余生。”依托多学科诊疗的先进理念，历经17年的发展，肿瘤科已然发展为以肿瘤微创和个体化抗肿瘤药品治疗为特殊的学科，在吉林省内享有必定声誉和影响力。近年来，肿瘤科在学科建设、团队建设等方面都取得了令人瞩目的成绩，已作为吉林省肿瘤科质量掌控中心，先后荣获7项吉林省自然科学奖和3项吉林省科技进步奖。朴龙镇专家暗示，日前肿瘤专科已然被纳入国家重点临床专科建设项目，展望将来，将从医疗、研究、教育等方面全面发力，争取早点作为国家重点临床专科。
排版：刘则伯
编辑：刘则伯
审核：陈惠
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发表于 2024-6-22 07:40:11
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