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针对肿瘤病人来讲,病理报告实在是太要紧了,然则病理报告又全是晦涩难懂的信息,拿到报告时常常一头雾水,别急,今天就来教教大众怎么阅读结直肠癌病人术后的病理报告。
照片源自于觅友,仅供诠释运用
大体所见都是没用信息吗?
外科大夫将肿块切下来以后,送到病理科,病理大夫拿到手上有一堆组织,在进行诊断前要经历标本的固定、取材、切片等等一系列的操作,首要便是要记录标本刚才切下来的样子,诸如切了多少长度的肠子,剖开以后肿瘤位置于哪一端?距离边缘有多少距离?
手术需求切除的肠段边缘距离肿瘤有必定的距离,尽可能做到R0切除。
点击看大图在结论里咱们看到,“吻合口近、远端未见癌”就表现了“R0切除”的概念,保准肉眼可见的肿瘤组织被完整地切除。
外科大夫做手术,只能够切除肉眼可见的肿瘤组织,然则肿瘤细胞它会跑,会跳,又尤其小,因此切缘未见癌细胞就寓意着肿瘤根治了吗?未必,这便是为何要继续检测淋巴结的个数,是为了推测肿瘤转移的可能性,评定病人是不是必须化疗。
1站、2站、3站淋巴结指的是什么?
为了进一步推测肿瘤转移的可能性,必须在周边的“脂肪组织”里找到淋巴结,将肉眼可见的淋巴结全都剥出来,有时候还必须靠手去摸,由于非常多淋巴结长得跟脂肪差不多,很容易就漏掉了;这些肿大的淋巴结有些是良性的,即反应性增生,有些则为恶性的,即俗叫作的“淋巴结转移”,她们的个数决定了结直肠癌的N分期,亦决定了后期的治疗。
例如上图:(1/7)寓意着一共找到了7个淋巴结,其中有1个是恶性的。
淋巴结转移顾名思义便是指癌细胞经过淋巴管游步行到淋巴结,换一个地区定居。
第1站淋巴结指的是结肠旁淋巴结,分布于结肠边缘动脉周边;
第2站淋巴结叫作中间淋巴结,指的是结肠动脉周边的淋巴结;
第3站淋巴结指的是中央淋巴结,分布在肠系膜上动脉和肠系膜下动脉的周边。
简单得说,结肠旁淋巴结引流到中间淋巴结再汇集到中央淋巴结,那样这儿的1站、2站、3站就跟公
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