近几十年来,医学科研者们都试图利用人类免疫系统的自然力量来对抗癌症,寻找绕过肿瘤用来阻止癌症防御系统的办法。
疫苗没疑是人类与疾患斗争最具里程碑道理的发明之一,一样的在癌症的治疗过程中,疫苗亦发挥了举足轻重的功效!
倘若把PD-1/L1比作免疫治疗的第1张“王牌”,过继性细胞免疫治疗比作第二张“王牌”,那样免疫治疗的第三张“王牌”没疑是肿瘤疫苗!这亦是没癌家园博主今天要介绍的主角!
100%病人肿瘤缩小或消失!宫颈癌疫苗PDS0101有望成一线治疗!
2022年癌症免疫治疗学会(SITC)年会上,国外医学科研者颁布的2期IMMUNOCERV临床实验结果表示,靶向HPV16病毒的癌症疫苗PDS0101联合同步放化疗(CRT)在9例高危局部晚期宫颈癌病人中得到了100%的总缓解率 (ORR),肿瘤缩小超过 60%!
详细而言,其中8例病人的肿瘤完全消失,1例病人的肿瘤明显缩小。9例完成治疗的病人中有8例在数据截止时还活着。在经过MRI(核磁共振影像)评定中观察到肿瘤缩小超过60%!
另外,1年没病存活率和1年总存活率均为89%。
PDS0101是一种皮下 E6/7 HPV16 T 细胞激活免疫疗法,拥有刺激免疫系统对抗癌症的潜能。而局部晚期放疗是局部晚期 HPV 关联癌症(如鳞状细胞宫颈癌)病人的标准治疗办法。因此呢,科研人员推测,癌症疫苗与放化疗可能产生协同功效。
这项临床实验招募35例病人,日前17例已入组,其中9人完成治疗,其中66.7%的人感染HPV16,22.2%的人感染HPV18,其他类型HPV的感染者有11.1%。
此次实验结果显示,PDS0101疫苗和同步放化疗(CRT)的组合疗法,对100%的病人都有效,肿瘤明显缩小或消失,有望作为局部晚期宫颈癌的潜在一线治疗!
怎样寻求肿瘤疫苗治疗>>
日前,癌症疫苗中疗效及预防复发效果较为明显的当属树突状细胞疫苗及个性化新抗原疫苗等,在德国、日本亦有树突状细胞疫苗用于临床辅助治疗多种癌症,如肺癌、肝癌、肾癌、乳腺癌、皮肤癌等,这是癌症病人治疗的新期盼。
想寻求国内外治疗新技术帮忙的病人,在经济前提准许的状况下,能够先将病理报告、治疗经历及出院小结等资料提交至没癌家园医学部四零零六二六九九一六进行初步评定。
详情请戳:缓解率达100%,存活期翻倍,4款新型疫苗各显神通,触及脑肿瘤、结直肠癌、宫颈癌、乳腺癌
肿瘤疫苗大出圈!80%的乳腺癌病人存活期超10年!
世卫组织癌症专家安德烈 · 伊尔巴维暗示,2020年确诊癌症的病人高达1930万人,其中1000万人死于癌症。日前全世界有20%的病人在其一辈子中会病患癌症。乳腺癌在新增癌症病例中占11.7%,其次是肺癌、结直肠癌。
幸运的是,乳腺癌已再也不是“绝症”,已逐步向“慢性病”的方向转变。
其中大约30%的病人身患HER2阳性乳腺癌。乳腺癌的HER2便是乳腺癌的表皮生长因子受体受体2。HER2是一个乳腺癌的免疫组化的指标,它是在病理确诊乳腺癌后,从分子水平乃至是基因水平,对乳腺癌进行分析而达到精细治疗的目的。HER2阳性的乳腺癌一般侵袭性更高,更易产生耐药,接受治疗后易复发。但HER2的过度表达亦会诱发有益的免疫反应。
不外,针对HER2阳性乳腺癌,其实肿瘤病人们有更加多选取,越来越多的医学科研者将目光投放在肿瘤疫苗的开发上。
2022年11月3日,美国华盛顿医学院的科研学者们发掘,有一款靶向HER2的质粒DNA疫苗,经过质粒携带编码HER2细胞内片段的转基因。注射到人身体后,这些质粒能够在细胞中表达HER2蛋白片段,激发人体的细胞毒性免疫反应。其治疗目的旨在产生细胞毒性免疫反应,能够使病人在接受治疗后很难复发,从而使总存活期延长。
据说,接受疫苗注射的HER2阳性乳腺癌病人中,80%的存活期超10年,仍旧存活!
该项I期实验纳入2001~2010年在学术医疗中心接受治疗的66例晚期ERBB2阳性乳腺癌病人,并进行了10年的疫苗毒性评定。这些病人均经过标准治疗,要么得到完全缓解,要么肿瘤残留在骨骼中,生长缓慢。
科研者将其分为3组,每组接受3次注射,一组接受3次低剂量(10μg)疫苗注射,一组接受3次中等剂量100μg注射,一组接受3次高剂量500μg注射。另外她们还接受了免疫刺激药品粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子 (GM-CSF)治疗,以便促进细胞毒性免疫。
实验结果证实,这款疫苗非常安全,其平常副功效为注射部位发红肿胀,或伴有类似流感的症状。但此疫苗成功刺激了所需的细胞毒性免疫反应,在接受中等剂量的病人中显现了最强的免疫反应。
一般,预计会有一半的病人在接受治疗后5年内死亡,而这款疫苗的受试者中80%的病人在接受治疗10年后仍然活着!虽然此次临床实验无设置对照组,但科研人员暗示这一积极结果寓意着这款疫苗将在更大型的随机临床实验中进行检测,日后若能继续得到验证,其将有可能作为一款有效治疗乳腺癌的肿瘤疫苗!
17年磨一剑!脑癌DCVax-L疫苗让脑胶质瘤病人存活最长已超8年
2022年11月17日,国际知名肿瘤杂志《JAMA Oncology(美国医学会杂志·肿瘤学)》杂志上刊登了一款个性化的自体树突状细胞疫苗DCVax-L的III期非随机对照实验数据。这款树突状细胞疫苗不管在新诊断的脑胶质瘤( nGBM )还是复发性脑胶质瘤( rGBM )病人上均表示出优异的疗效,尤其明显延长了病人的存活期,5年存活期翻了一倍之多,况且截止到日前,受试者中获益最长的病人已存活超8年!
截图源自于《JAMA Oncology》据说,这项国际性多中心实验于2007年8月-2015年11月在4个国家(美国、加拿大、英国和德国)的94个地点进行,长达8年之久,招募了331例新诊断的胶质母细胞瘤病人做为科研对象,并于2020 年 10 月至 2021年9月进行数据分析。
这款名为DCVax-L的疫苗是通过病人自己的树突状细胞来帮忙激活免疫系统,从而对抗癌症的。
这331例病人中,科研人员将232例病人随机分配做为初始DCVax-L治疗组,99例病人做为安慰剂对照组;当肿瘤复发后,安慰剂对照组的99例病人中的64例病人交叉接受DCVax-L治疗,64名病人中有18例(28.1%)病人在疾患发展后转至DCVax-L组,接受了原始肿瘤切除后的治疗。
临床数据表示:
1)新诊断的胶质母细胞瘤病人:
1. 平均总存活期:DCVax-L治疗组 vs 安慰剂组:19.3个月 vs 16.5个月(HR=0.80);
这显示DCVax-L可使新诊断的胶质母细胞瘤病人在任何时间点的死亡危害降低20%。
2. 48个月(4年)的存活率:DCVax-L治疗组 vs 安慰剂组:15.7% vs 9.9%;
3. 60个月(5年)的存活率:DCVax-L治疗组 vs 安慰剂组:13.0%vs5.7%。
这寓意着DCVax-L治疗组的5年存活率相比标准治疗翻了一倍多!
值得一提的是,有13%的病人从确诊胶质母细胞瘤在接受DCVax-L治疗后最少存活了5年,其中受试者存活时间最长已超8年!
2)复发性胶质母细胞瘤病人:
1. 平均总存活期:DCVax-L治疗组 vs 安慰剂组:13.2 vs 7.8个月(HR=0.58);
这显示,复发性胶质母细胞瘤病人在头次复发时接受DCVax-L治疗,可使病人在任何时间点的死亡危害相对降低42%。
2.复发后24个月总存活率:DCVax-L治疗组 vs 对照组:20.7% vs 9.6%
3. 复发后30个月总存活率:DCVax-L治疗组 vs 对照组:11.1% vs 5.1%。
4. 与对照病人相比,接受 DCVax-L 治疗的拥有甲基化 MGMT的新诊断的胶质母细胞瘤病人的存活率有所加强(HR=0.74)。
制药商 Northwest Biotherapeutics 认为,这是近20年来头一个被证明能够明显延长胶质母细胞瘤病人存活期的3期临床实验结果,亦是近30年来头一个被证明能够使复发性胶质母细胞瘤病人存活获益的3期临床实验结果。大众都在期待这款疗法的后续的数据,亦期待其早点获准作为脑瘤的首款免疫疗法!
个性化新抗原疫苗大放异彩!晚期结直肠癌病人存活期延长超3倍!
2022年癌症免疫治疗学会(SITC)年会上,国外生物机构颁布了在研癌症疫苗GRANITE联合PD-1免疫检测点控制剂纳武利尤单抗和CTLA-4抗体伊匹单抗的1/2期临床实验结果:
在既往接受过2线治疗的晚期微卫星稳定型结直肠癌(MSS-CRC)病人中,3线治疗运用该疗法使部分病人得到了分子缓解,且平均总存活期已超过22个月!
其在研癌症疫苗GRANITE是一种基于新抗原的个体化免疫疗法,旨在诱发针对突变衍生的肿瘤特异性新抗原的明显T细胞反应,尤其是CD8+细胞毒性T细胞。
该实验招募了29名既往接受过治疗的晚期实体瘤病人,包含结直肠癌、胃食管腺癌和非小细胞肺癌病人,其中13例病人为MSS-CRC病人。
其中,13例MSS-CRC病人中,6例病人得到分子缓解 [循环肿瘤 DNA (ctDNA) 减少≥30% 的分子反应],与无达到分子缓解的病人相比,分子缓解的病人拥有更好的存活优良。
该疗法使MSS-CRC病人的平均总存活期超过22个月,这与以往3线治疗的6~7个月的存活期数据相比,延长了3倍以上。同期,得到分子缓解的病人还包含拥有肝转移的病人,这类病人常常很难受益于免疫疗法,这是难能可贵的。
将来可期!细胞免疫疗法是解决癌症的终极武器!
除了以上说到的个性化新抗原疫苗、树突状细胞疫苗外,还有:
CAR-T疗法:经过基因工程技术将T细胞激活,并装上定位导航安装CAR(肿瘤嵌合抗原受体),将T细胞这个普通“战士”改导致“超级战士”,即CAR-T细胞,专门识别身体肿瘤细胞,并有效杀灭肿瘤细胞,从而达到治疗恶性肿瘤的目的。
关联文案:闪耀国际!“中国造”CAR-T疗法迎来高光时刻,剑指胃癌、结直肠癌、间皮瘤及淋巴瘤等多癌种!
TCR-T疗法:重点机制是向普通T细胞中引入新的基因,使得改造过的T细胞能够表达有效识别肿瘤细胞的TCR(T cell receptor,T细胞抗原受体),从而引导T细胞杀死肿瘤细胞。
关联文案:吴孟达赵英俊皆因肝癌去世!惋惜!CAR-T、TCR-T等疗法或成战胜肝癌新期盼!
TILs疗法:简单点讲便是将手术切除的肿瘤组织中的淋巴细胞分离纯化,挑选出其中能特异性抗癌的淋巴细胞,扩增活化后回输。
关联文案:抗实体瘤黑科技TILs疗法与肿瘤君的较量升级,最新客观缓解率达29%,有望尽快上市!
CTL疗法(利用癌细胞特有的、正常细胞上无或含量很低的蛋白质做诱饵,把外周血中那“万里挑一”的真正能抗癌的淋巴细胞,挑选出来,而后在体外进一步改良和扩增,而后回输给病人)、其他癌症疫苗等亦正在持续改进技术,力求早点解决癌症。
关联文案:一鸣惊人!国内首个M-CTL实体瘤细胞治疗1类新药临床实验获准!
随着CAR-T疗法的获准上市,我国已然正式进入细胞免疫治疗的元年!将来亦将有新抗原疫苗的临床科研验证其临床疗效,没癌家园会密切关注关联科研报告。
博主相信,在不久的将来,人类利用接种疫苗来预防癌症、战胜癌症再也不是梦!
关联文案:细胞疗法治疗癌症可靠不?CAR-T领跑全世界,10种热门及新兴细胞免疫疗法各显神通!
本文为没癌家园原创
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