患了甲状腺乳状癌，通常还能活多久？
不可说恭喜，但应该很幸运，由于甲状腺乳头状癌是最好的原发性甲状腺癌预后病理类型，其疾患特异性病死率约0.5％，１０年内存活率达９９％，２０年内存活率约为95％。不外甲状腺乳头状癌亦是最容易诱发颈部淋巴结转移的甲状腺恶性肿瘤。
甲状腺乳头状癌是形态学上分化较好、生物学行为生长缓慢的一种癌肿，诊治及预后非常阳光。其发病率较高，占甲状腺恶性肿瘤的6%，初期临床没特异性，常被人忽略。甲状腺癌是过去几十年中，出现率增长最快的恶性肿瘤之一，其发病率提升状况达４倍上下。
原发性甲状腺癌中较为平常的病理类型是分化型甲状腺癌，而甲状腺乳头癌则是分化型甲状腺癌中最为平常的，约占其８０％上下。日前，随着颈部超声及ＣＴ检测的普及，甲状腺癌发病率持续增长，其中甲状腺乳头状癌增长最快，且比率与绝对数均有所提升。
甲状腺乳状癌，恶性度较轻，通常４０岁前的青年女性病人较为多见，部分病人儿童时代作过颈部Ｘ线治疗，因其肿瘤生长较为缓慢，可于甲状腺内局限数年，病灶经腺内淋巴管于原发部位处进行扩散至腺体的其他位置及局部淋巴结。癌细胞核显现乳头状癌特征性改变，则可诊断为乳头状癌而非滤泡型癌。
ＣＴ针对敏锐性的检出率高于超声诊断，但超声的特异性诊断高于ＣＴ，因此呢ＣＴ与超声两者相互互补对甲状腺乳状癌颈部转移淋巴结诊断的能加强其准确性。
彩超声图像对甲状腺组织有较高敏锐度和准确性，运用彩超找出结节数目，定出结节位置，显出囊实状态，对结节性质的鉴别亦有很强的辅助道理。其准确性达98%以上，其精确到结节为3-4mm体积。
甲状腺的腺瘤样结节、腺瘤或微小癌灶术前及术中很难鉴别，部分在组织学上存在着良恶之间的争论，尤其是囊状的更易被习质地视为良性处理。
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发表于 2024-6-21 02:18:53
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