甲状腺结节3级
严重吗?必须手术吗?
非常多病友可能查出甲状腺结节时间比较长,但依然对甲状腺结节的影像学描述和甲状腺归类比较陌生,有些病友欠妥回事,有些则过度焦虑,甲状腺结节3级严重吗?必须手术吗?咱们一块认识一下超声报告中“字母+数字”的含义吧~
TI-RADS是什么?
TI-RADS重点是针对甲状腺结节的恶性程度进行评定,有助于规范甲状腺超声的报告。2018版的国家卫健委的甲状腺癌的诊疗规范中,将TI-RADS分为0-6类,重点按照a.结节垂直生长,b.结节实性, c.结节有极低回声, d.结节有点状强回声(微钙化)来对甲状腺结节打一个分,用于甲状腺结节的性质判断。
甲状腺结节的处理意见
A.TI-RADS1类:为正常甲状腺。
B.TI-RADS2类 (恶性可能0%):为良性甲状腺结节,意见1年复查一次。倘若结节过大引起压迫症状或显现美容问题时,能够超声引导下进行囊液抽吸,并给予手术治疗。
①传统外科手术治疗;
②倘若病人拒绝开刀手术,能够进行超声引导下微波消融治疗技术,消融灭活所有的甲状腺结节。
C. TI-RADS3类 (恶性可能<5%):3级为良性甲状腺结节,但存在恶变的可能,通常3-6个月复查一次。倘若结节过大引起压迫症状或显现美容问题时,参考2类结节的处理原则。
D. TI-RADS4A 类 (恶性可能5%~10%):
① 倘若甲状腺4a结节体积较小,结节周边无显著血流信号,结节内部无钙化灶,结节的纵横比少于1,此时结节良性的可能性比很强;
②如 果结节体积很强,伴有周边神经组织的压迫症状,同期结节周边伴有显著的血流信号,结节内部伴有钙化灶且结节纵横比大于1,此时多提示结节出现癌变的可能性很强,意见尽早行手术切除。
③倘若结节过大引起压迫症状或显现美容问题,在活检证实为良性的前提下,参考TI-RADS3类结节的处理意见。
E.TI-RADS4B类 (恶性可能10%~50%), TIRADS4C类 (恶性可能50%~90%):
①意见超声引导下 FNA,确定结节的良恶性;
②4B、4C结节恶性已然较高,意见及早进行治疗。
F.TI-RADS5类 (恶性可能>90%)处理意见同4B类、4C类结节。倘若颈部显现典型甲状腺癌转移性淋巴结,在技术上不存在困难的前提下,同侧甲状腺内任意体积的最可疑结节需行超声引导下FNA。
G.TI-RADS6类 (FNA 证实为 Bethesda6类的结节;粗针活检证实为恶性的结节):外科手术、微波消融治疗。
结语
甲状腺结节3级严重吗?必须手术吗?阅读过本文后,您是不是有一个大概的认识了呢。3级及以下的结节以良性为主,能够定时复查,然则体积很强的结节要导致注意;针对4级及以上的结节,因为恶性程度递增,要按照实质状况积极治疗。详细怎么治疗,必须跟甲状腺专科门诊大夫沟通认识。返回外链论坛:http://www.fok120.com/,查看更加多
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