甲状腺癌的治疗重点分手术治疗和非手术治疗,其中手术治疗手术是治疗甲状腺癌的要紧手段之一。按照肿瘤的病理类型和侵犯范围的不同,其办法亦不同。
手术治疗法
由于甲状腺癌恶性度低,生长慢,病程长,颈淋巴结转移率高为其特征。因此呢,在治疗上重点按照病灶体积、浸润周边组织的程度、有没转移及转移的范围来决定术式:①甲状腺单叶加峡部切除术:当原发瘤局限于一边腺叶时,可作一边腺叶加峡部切除术,不宜作肿瘤挖出术;当肿瘤已侵犯至对侧甲状腺时,应作对侧甲状腺次全切除术或全甲状腺切除术。②甲状腺癌联合根治术:甲状腺癌伴同侧颈淋巴结转移时,应作颈淋巴结清扫加甲状腺单叶加峡部仞除术;针对有双侧颈淋巴结转移的病例,可分期行根治切除术。
非手术治疗法
1. 放射治疗
①外放射治疗:可用于未分化癌的治疗。而分化型甲状腺癌对放射线不敏锐,况且甲状腺邻近器官如甲状软骨、气管、脊髓等对放射线耐受性低,通常状况下不单纯行外放射治疗或术后辅助治疗。
②内放射治疗:131I的射线拥有破坏甲状腺组织的功效,而分化型甲状腺癌拥有摄1311的功能。因此呢临床上用来治疗分化型甲状腺癌,尤其是血行转移灶。
2. 内分泌治疗
甲状腺癌的激素依赖现象早为人们所认识。某些分化性甲状腺癌可受TSH刺激而生长。甲状腺素可控制TSH的分泌,因此呢临床上采用甲状腺素预防和治疗术后复发及转移。通常认为对分化型癌有必定疗效,对未分化癌及髓样癌疗效差。
3. 化学药品治疗
对分化型甲状腺癌采用对化学治疗有必定疗效。化学治疗尤以分化型及髓样癌较敏锐,未分化癌的疗效较差。
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