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1、那些甲状腺癌的病人术后必须做碘131治疗？ 答：根据美国甲状腺协会及欧洲核医学甲状腺癌治疗原则，有淋巴结转移或其他远处转移及腺体外侵犯者均必须在术后做131碘治疗。针对病人来讲，这是最为恰当安全的治疗方法。
2、癌组织较小，仅4mm，病理报告是乳头状癌，手术同期清扫了20个淋巴结，有4个转移，可否需要做碘131治疗？
答：没论体积，只要有淋巴结转移都必须是的。按照欧美甲状腺癌治疗指南，所有>1cm的恶性肿瘤，都意见行131碘治疗。科研表示，术后131碘治疗能够显著降低甲癌的复发及远处转移机率。
3.问：我是甲状腺乳头状癌病人，我所行的手术方式为一边甲状腺全切+对侧次全切除术，这般可否还有必要行131碘治疗？ 答：术后甲状腺核素显像发掘，通常甲状腺切除手术总会残留部分正常甲状腺组织。按照甲状腺癌组织的特点，残留的组织中可能会有残留癌细胞的存在，尤其是术中发掘肿瘤包膜不完整或形态欠佳者，术后做131碘治疗能够杀死残留的肿瘤细胞，减少复发及转移。
4.问：倘若我术后暂时不行131碘治疗，等到以后显现复发或转移时再做可否还来得及？ 答：甲状腺癌病人倘若身体有残留的甲状腺组织，则其分泌的激素会掩盖肿瘤细胞生长变化的迹象。仅有术后即时行131碘治疗清除残余甲状腺，才可经过测定血清甲状腺癌肿瘤指标或做全身131碘扫描初期发掘转移或复发。
5.问：我听说不是所有病人都必须接受131碘治疗，那应该怎样判断自己可否必须接受治疗呢？ 答：的确，有小部分初期甲状腺病人不必须行131碘治疗。但详细那些病人必须治疗还必须由专业的核医学医师评定病情后才可决定。科研表示甲状腺癌术后1-3个月为131碘治疗最佳机会，病人切忌对此病麻痹大意，延误了治疗的最佳机会。
6.131碘治疗有什么好处？
答：甲状腺癌术后放射性碘治疗的意义在于：①131碘可清除术后残留的甲状腺组织中难以探测的微小甲状腺癌病灶，以降低复发和转移率；②放射性碘治疗后的131碘-全身显像，能够发掘其他影像学检测未能发掘的新的转移灶；③经过测定血里的甲状腺球蛋白（Tg），监测有没复发或转移，既灵敏又准确，便于随访；④局部或远处转移灶（如肺、骨、脑等）经多次131碘治疗后绝大部分效果好，可见病灶显著缩小，症状减轻，加强生活质量，部分病人能够治愈。
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发表于 2024-6-19 05:18:00
